資源名稱：中信出版2022年社科精選-回溯歷史系列|電子書籍資源簡介：本套裝包括：《槍炮、病菌與鋼鐵》《第三種黑猩猩》《昨日之前的世界（第二版）》《崩潰》《劇變（第二版）》《從巴格達到伊斯坦布爾：歷史視野下的中東大變局》《歐洲史（套裝共3冊）》《以色列：一個奇跡國家的誕生》《鐵與血》《命運之力》《六人》《1917年3月：改變世界的一個月》《ldquo沖天rdquo兒女英雄傳》。網盤截圖...

2023-05-25 天星風水擇日秘法 天星風水擇日法

課程介紹課程來自于佳兒新春Q版頭像專題班2022年2月【畫質高清有筆刷】（視頻+筆刷）文件目錄筆刷筆刷.zi1、軟件基礎講解【匯眾知識社群】.m42、Q版基礎知識【匯眾知識社群】.m43、專題一：冰墩墩【匯眾知識社群】.m44、專題二：雪容融（上）【匯眾知識社群】.m45、專題二：雪容融（下）【匯眾知識社群】.m46、專題三：民族風女孩【匯眾知識社群】.m47、專題四：民族風男孩【匯眾知識社群】.m48、專題五：庫洛米【匯眾知識社群】.m49、專題六：美樂蒂【匯眾知識社群】.m410、專題七：婚紗女【匯眾知識社群】.m411、專題八：西裝男【匯眾知識社群】.m412、專題九：古風女【匯眾知識社群】.m413、專題十：古風男（上）【匯眾知識社群】.m414、專題十：古風男（下）【匯眾知識社群】.m4...

2023-05-21 2022年新春檔電影 2022年新春裝扮外觀

課程介紹課程來自于劉文元弟子曉午2022年12月奇門視頻+課件df劉文元,北京大學客座教授、清華大學國學班特聘教授、北京華夏儒商國學院學術委員會特騁教授、香港國學研究院執行院長、中國遼寧省周易研究會理事、中國瓦房店市周易文化研究會會長兼法人代表，現年47歲，出身于中醫世家，精通黃老之術，從小受祖父的影響,對中醫學非常喜愛.自1984年開始拜師習練道家龍門派內丹功法.從1985年開始研讀道家內丹修煉方面的一些著作，對《易經》64卦卦辭、爻辭、《周易參同契》、《性命圭旨》、《大成捷要》、《悟真篇》、《道德經》、《黃帝內經》等都下了大量的功夫學習、研究。自1988年開始學習易經，最初從四柱、六爻、梅花易數入手，實踐了幾年后，于1994年8月親往西安拜奇門大師張光先生為師，學習正統飛盤奇門遁甲，同年冬季又親往武漢，受到六壬名家陳維輝先生的親自指點。在多年的易學研究生涯中，劉文元深入民間，向許多民間高人、隱士學習各門派風水絕學，對各流派風水多有涉獵，尤其在玄空風水及陰宅風水的研究上，有獨到的心得和見解。從1997年至2000年期間，劉文元曾多次前往河北省周易研究會，跟隨張志春老師學習轉盤奇門遁甲，2001年至2004年期間，曾多次前往北京、沈陽、天津等地參加過數次全國性的易學交流研討會議。2002年，應邀參加了“首屆世界華人UFO科學研究會”，并被吸收為會員。2003年，劉文元組織、創辦了瓦房店市周易文化研究會，并被聘為首任會長。2004年，應邀參加了第一屆易學與當代經濟建設國際研討會，論文《奇門遁甲預測術的優勢》榮獲大會最佳論文獎項。2005年開始，瓦房店市周易文化研究會首次面向全國招生，全年十分成功地舉辦了十一期各種類別的易經學習班，有奇門遁甲、大六壬、外應預測學、四柱學等班次，來自全國各地的易學愛好者們對劉文元老師所講的課給予了極高的評價。。劉文元老師授課的最大特點是敢于現場為學員們進行占斷，隨機占斷能力極強、占斷準確性很高。易友們共同評價劉文元老師所主持的瓦房店市周易文化研究會是“易學界的黃埔軍?！?，培養出大量的實戰與理論都十分高端的易學界人才。瓦房店市周易文化研究會是目前國內易學界培訓內容最多、科目最多、學術體系最完善、最全面、實用性最強的社會團體。劉文元現在為北京大學客座教授、北京華夏儒商國學院學術委員會特騁教授、香港國學研究院執行院長、中國遼寧省周易研究會理事、中國瓦房店市周易文化研究會會長兼法人代表。劉文元對奇門遁甲、大六壬、玄空風水、陰宅風水、六爻納甲、梅花易數、面相手相、拆字測字、外應預測、道家符咒、道家內丹養生學說、佛學、中醫學、祝由十三科等都有著深入而獨到的研究。同時對易經64卦卦辭、爻辭、十翼等都有著極其深刻與獨到的研究。劉文元老師尤其注重實占的準確性，常年為各種類型的求測者排憂解難，其預測準確率已受到各界人士的高度認可，很多易界同道稱劉文元為“小張延生”。劉文元是現今易界集象數、義理并進研究融一身之大成者，主要研究易經64卦卦辭、爻辭、十翼、太極圖、河圖、洛書、先后天八卦、奇門、六壬、太乙、玄空風水、陰宅風水、四柱學、六爻納甲、梅花易數、面相手相、拆字測字、外應預測、道家符咒、道家內丹術、中醫知識、祝由十三科等傳統方術于一身的為數極少的易界精英人物?，F已有《四柱命理正源》、《奇門啟悟》兩本書分別在臺灣滾石出版社、中國商業出版社正式出版。文件目錄第一課奇門遁甲第一課.m4奇門遁甲第一課.tx第二課1_奇門遁甲第二課.tx奇門遁甲第二課.m4十天干和十二地支萬物類象.docx第三課起局.docx奇門遁甲第三課.m4奇門遁甲第三課.tx八卦萬物類象.docx第四課奇門遁甲第四課.m4奇門遁甲第四課.tx九星和八門萬物類象.docx第五課奇門遁甲第五課.m4奇門遁甲第五課.tx第六課奇門遁甲第六課.tx奇門遁甲第六課.m4第七課上神詐萬物類象.docx奇門遁甲第七課.tx奇門遁甲第七課上.m4第七課下神詐萬物類象.docx奇門遁甲第七課下.m4奇門遁甲第七課.tx第八課奇門遁甲第八課.m4奇門遁甲第八課.tx第九課奇門遁甲第九課.tx奇門遁甲第九課.m4第十課奇門遁甲第十課.m4奇門遁甲第十課.tx第十一課奇門遁甲第十一課.m4奇門遁甲第十一課.tx第十二課奇門遁甲第十二課.m4奇門遁甲第十二課.tx第十三課奇門遁甲第十三課.tx奇門遁甲第十三課.m4奇門遁甲...

2023-05-20 奇門遁甲萬物類象詳解 奇門遁甲萬物類象記憶方法

課程介紹課程來自于白無常線上精英班第33期2022年C4DR25+UE5【畫質高清只有視頻】從14年教C4D課程，已經走過了8年多的時光，那時候知道C4D這個軟件的人非常少，更別說會使用它做設計了。如今C4D的作品在電商視覺設計、UI設計、游戲美宣、產品廣告、包裝設計、數字藝術等領域都隨處可見了。我一直對視覺設計表現的理解就是做出與眾不同的畫面，在眾多同質化的時代下才能被人看到，能被人看見才能被人記住與喜歡。對于我們設計師的要求就是風格多樣化，而不是用一個技能重復三四年就注定會被淘汰。文件目錄掃碼獲取海量精品課程.g01案例字母T-建模-.m401第一節課直播-.m402第二節直播內容-.m402大白熊錄播-.m403第三節課直播.m403頭像拼貼錄播.m404第四課案例錄播.m404第四節課直播錄屏.m4UE5部分（有素材）掃碼獲取海量精品課程.g第一節課掃碼獲取海量精品課程.g第一節資料掃碼獲取海量精品課程.g第一節資料.zi第一節課UE課-.m4第一節課-材質球部分-.m4第二節課掃碼獲取海量精品課程.g第二節資料掃碼獲取海量精品課程.g第二節資料.zi第二節UE課-2.m4第二節UE課-1.m4第二節UE課-4.m4第二節UE課-3.m4第三節課掃碼獲取海量精品課程.g第三節資料掃碼獲取海量精品課程.g第三節資料.zi第三節ue課-3.m4第三節ue課-1.m4第三節ue課-2.m4第四節課掃碼獲取海量精品課程.g第四節ue課-1.m4第四節ue課-2.m405第五節課直播.m405第五節課案例.m406第六節課直播錄屏.m406雕刻案例.m407第七節課直播錄屏.m408第八節課.m408大黃蜂轉碼-手.m409第九課毛發直播錄屏.m410第十節課直播.m411大黃蜂轉碼-MD基礎上.m411大黃蜂轉碼-MD基礎下.m412大黃蜂轉碼-MD女裝制作（1）.zi12大黃蜂轉碼-MD女裝制作（2）.zi13大黃蜂轉碼-03MD服飾.m413大黃蜂轉碼-02MD服飾.m413大黃蜂轉碼-01MD服飾.m414大黃蜂轉碼-MD創意服飾技2.m414大黃蜂轉碼-MD創意服飾技1.m415節上OC燈光基礎上.m415節下OC燈光基礎上.m416節材質通道案例3.m416節-材質通道2.m416節-材質通道1.m417節常用節點與燈光組合1.m417節常用節點與燈光組合2.m418節拆分UV-1.m418節拆分UV-2.m419節高反射材質打光與污垢2.m419節高反射材質打光與污垢1.m420分布對象1.m420分布對象2.m421分層渲染1.m421分層渲染2.m422毛發與攝像機1.m422毛發與攝像機2.m423半透明材質.m424寫實材質與合成材質2.m424寫實材質與合成材質1.m425場景渲染1.m425場景渲染2.m4C4DUE...

2023-05-20 掃一掃png 掃描png格式

課程介紹課程來自于左佐字體設計第10期2022年【畫質不錯有素材】學了那么多技巧，依然做不好字體設計？臨摹了好多字體，仍然沒有提高設計能力？軟件操作五星，工作效率差評？自學很長時間，作品好壞無法如何評定？你可能缺少系統地學習字體設計的方法！高高手邀請明星設計師左佐老師推出《治字百方——左佐字體設計課》，課程展示了設計方面的必知常識、字體書寫的練習方式、尋求字體創意的方法、與客戶溝通的若干經驗，最后以五個有故事的案例展示字體設計過程中經常遇到的問題及整體的工作思路。通過本課程你可以在字體設計整體框架及創意思路方面得到的啟發，更加清晰地獲得應該如何設計一款客戶與自己均欣賞的字體。課程亮點亮點1左佐老師是行業一流設計師，課程充滿了老師深度的思考。亮點2本課程立意較高，分享設計師在設計靈感方面的經驗與想法。亮點3課程選取具有故事性的案例，幫助提升設計行業經驗與技巧。你將獲得1.“字體設計”系統解決方案2.了解字體設計工作思路3.設計行業經驗與技巧文件目錄資料資料.zi01【匯眾資源網】.m402【匯眾資源網】.m403【匯眾資源網】.m404【匯眾資源網】.m405【匯眾資源網】.m406【匯眾資源網】.m407【匯眾資源網】.m408【匯眾資源網】.m409【匯眾資源網】.m410【匯眾資源網】.m411【匯眾資源網】.m412【匯眾資源網】.m4字體設計...

2023-05-20 字體設計 資源網站 字體設計 資源網官網

課程介紹課程來自于2022年武峰MTI翻譯碩士保命沖刺課程【完】文件目錄1.漢英翻譯沖刺武哥.m42.基英閱讀點睛大春.m4【公開課】考研沖刺階段漢語百科知識備考的三個要點.m43.基英閱讀點睛大春.m44.漢語百科點睛戴黑.m4【公開課】目前翻譯碩士該如何沖刺？.m45.英文作文押題.m46.漢英翻譯沖刺武哥.m47.漢語百科點睛戴黑.m48.漢英翻譯沖刺武哥.m49.漢語作文押題少云老師.m410.漢英翻譯答疑Moica.m411.基英閱讀點睛大春.m412.英漢翻譯沖刺武哥.m413.英文寫作押題.m414.漢語作文押題少云老師.m415.詞匯+語法點睛大春.m416.英漢翻譯沖刺武哥.m417.詞匯+語法點睛大春.m418.英漢翻譯沖刺武哥.m419.英漢翻譯答疑Moica.m420.英漢翻譯沖刺武哥.m42022漢語百科沖刺班講義戴黑.df2022年武哥工作室MTI沖刺課程講義357+211部分講義.df2022年武哥工作室MTI沖刺課程211英語寫作講義Via老師.df2022年武哥工作室MTI沖刺課程講義448漢語寫作講義少云老師.df英語...

2023-05-20 翻譯碩士沖刺背誦手冊 翻譯碩士 沖刺班多少錢

課程介紹課程來自于士氣集團2022年士氣大學一年級C4D基礎通識課程【畫質還行有大部分素材】文件目錄素材多邊形建模課程文件多邊形建模課程文件.zi貼圖文件下載鏈接貼圖文件下載鏈接.txt第1課、第2課第1課、第2課.ziC4d安裝包C4d安裝包.zi4課4課.zi5課5課.zi6課6課.zi7課7課.zi8周插件.zi教程內容文件.zi軟件.zi參考建議.zi預設.zi9周9周.zi10周10周.zi第十二周課程素材第十二周課程素材.zi1.m42.m43.m44.m45.m46.m47.m48.m49.m410.m411.m412.m413.m414.m415.m416.m417.m418.m419.m420.m421.m422.m423.m424.m425.m426.m427.m428.m429.m430.m431.m432.m433.m434.m435.m436.m437.m438.m439.m440.m441.m442.m443.m444.m445.m446.m447.m448.m449.m450.m451.m452.m453.m454.m455.m456.m457.m458.m459.m460.m461.m462.m463.m464.m465.m466.m467.m468.m469.m470.m471.m472.m473.m473補充.zi75.m476.m477.m478.m479.m480.m4C4D...

2023-05-20 c4d多邊形建模 c4d多邊形建?？旖萱I

圖書名稱：《全國護士執業資格考試應試題庫與解析.2022年》【作者】劉文娜主編；吳迪，吳清葉，鄭海嬌副主編【叢書名】2022全國護士執業資格考試用書【頁數】518【出版社】北京：中國協和醫科大學出版社,2021.09【ISBN號】978-7-5679-1795-8【價格】108.00【分類】護士-資格考試-題解【參考文獻】劉文娜主編；吳迪，吳清葉，鄭海嬌副主編.全國護士執業資格考試應試題庫與解析.2022年.北京：中國協和醫科大學出版社,2021.09.圖書封面：圖書目錄：《全國護士執業資格考試應試題庫與解析.2022年》內容提要：本書以《護士執業資格考試大綱》為指導，在精研多年護士執業資格考試命題特點的基礎上，重點標示近年考試涉及的知識點，并給每個考點配上了經典例題，精心整合出了這本好學易記的《全國護士執業資格考試應試題庫與解析》?！度珖o士執業資格考試應試題庫與解析.2022年》內容試讀第一章基礎護理知識和技能第一章基礎護理知識和技能第一節護理程序歷年高頻考點考點1：護理程序是以促進和恢復病人的健康為察、聽覺觀察、嗅覺觀察4種。目標所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動?？键c7：護理體檢是評估中收集客觀資料的方法考點2：護理程序的理論基礎來源于與護理有關之一，是護士通過視診、觸診、叩診、聽診、嗅診等的各學科理論，如系統論、層次需要論、信息論和解方法，按照身體各系統順序對病人進行全面的體格決問題論等。其中，系統論組成了護理程序的框架。檢查?？键c3：護理程序分為5個步驟，即護理評估考點8：護士在與病人進行交談過程中，一般先護理診斷、護理計劃、實施、評價。從主訴、一般資料開始，再引向過去健康狀況及心考點4：護理評估貫穿于整個護理過程之中。理、社會情況等?？键c5：護理評估收集資料方法主要有觀察、護考點9：護理診斷由名稱、定義、診斷依據、相理體檢、交談（詢問病史）、查閱4種。關因素4部分組成考點6：常用的觀察方法有視覺觀察、觸覺觀經典習題演練A.護理資料的收集和分析一、A1型題B.提出護理問題和診斷(每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選C.確定預期的護理目標及制訂護理計劃答案，請從中選擇一個最佳答案)】D.實施護理計劃的步驟和方法1.對患者進行健康教育屬于E.評價護理內容和效果A.獨立性護理措施5.護理評估是臨床護理程序的基本步驟之一，要求B.非獨立性護理措施在何時進行C.協作性護理措施A.患者入院時進行D.依賴性護理措施B.患者及家屬要求時進行E.輔助性護理措施C.根據醫囑進行2.下列信息中，屬于客觀資料的是D.患者出院時進行A.頭痛2天E.從入院開始至出院B.感到惡心6.患者入院時，護士收集的客觀資料為C.體溫39.1℃A.頭暈D.不易入睡B.惡心E.常有咳嗽C.腹痛3.護理程序分為5個基本步驟，依次為D.體溫A.評估、診斷、計劃、實施、評價E.心慌B.計劃、評估、診斷、實施、評價7.護士獲取客觀健康資料的主要途徑是C.評估、計劃、診斷、實施、評價A.閱讀病歷及健康記錄D.診斷、評估、實施、計劃、評價B.患者家屬的陳述E.診斷、計劃、實施、評價、評估C.觀察及體檢獲取4.護理程序評估階段的主要內容是D.患者的主管醫生提供色中國協和醫科大學出版社全國護士執業資格考試應試題庫與解析E.患者朋友提供C.信息交流理論8.護理評估資料的直接來源是D.適應模式A.家屬提供E.成長和發展理論B.醫生提供C.患者提供二、A2型題D.朋友提供(每一道試題是以一個小案例出現，其下面有A、E.摘錄病歷B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳9.護理診斷公式中的“E”代表答案)A,健康問題1.患兒，女，4歲。因肺炎入院治療。入院時患兒拒B.患者的癥狀絕治療，并哭鬧不止。護士的下列做法不恰當C.癥狀與體征的是D.患者的既往史A.多對患兒進行正面評價E.相關因素B.允許患兒把喜愛的玩具留在醫院10.護理診斷指出護理方向，有利于C.多與患兒進行互動交流A.收集客觀資料D.允許患兒用哭喊等方式發泄B.制訂護理措施E.對患兒拒絕治療的行為進行批評C.實施護理措施2.患者，男，79歲。因患ARDS人住ICU。病情緩解D.進行護理評估后，患者對護士說：“我見不到孩子、老伴，心里E.修改護理計劃不舒服?！边@表明該患者存在11.陳述預期目標時主語應是A.生理需要A.主管護士B.安全需要B.主治醫生C.愛與歸屬的需要C.護理對象D.尊敬與被尊敬的需要D.檢驗人員E.自我實現的需要E.患者家屬3.患者，男，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，12.描述完整準確的護理目標是現處于疾病穩定期。在為其制訂肺功能康復計劃A.使患者1周內下床活動時，應是B.護士協助患者下床活動A.護士單獨制訂，強制患者執行C.患者在幫助下能下床活動B.護士單獨制訂，指導患者執行D.患者在2周內借助支撐物下床活動C.患者自行制訂并執行E.患者能下床活動D.患者自行制訂，有護士指導執行13.屬于患者社會狀況的資料是E.護士與患者共同制訂，護士指導患者執行A.應激水平與應對能力4.患者，女，22歲。門診以急性心肌炎收入院。護B.患者的人格特點士在進行評估收集資料時，全部屬于主觀資料C.患者的工作學習情況的是D.患者的經濟狀況A.氣促、心慌、心率快E.患者對醫護人員的期望B.心悸、乏力、全身不適14.以下屬于健康性護理診斷的是C.心動過速、氣促、發熱A.語言溝通障礙D.感覺心慌、發熱、疲乏B.母乳喂養有效E.心動過速、發熱C.有窒息的危險5.患者，女，45歲。因高血壓入院。護士收集到以D.清理呼吸道無效下資料，屬于患者客觀資料的內容是E.活動無耐力A.咽喉部充血15.構成護理程序理論框架的是B.頭暈、頭痛A.角色理論C.不想吃飯B.系統論D.感到惡心巴中國協和醫科大學出版社2第一章基礎護理知識和技能E.全身無力施的是6.患兒，男，2歲。因支原體肺炎入院。平時由保姆A.遵醫囑應用鎮痛藥照顧。此時收集資料的主要來源是指B.囑患者絕對臥床休息A.患兒母親C.觀察吸氧后的病情變化B.患兒自己D.通知營養科調整患者飲食C.患兒的病歷E.安定患者情緒，進行心理護理D.文獻資料E.患兒保姆三、A3/A4型題7.患者，男，50歲。以急性闌尾炎收住院。入院觀(每個案例下設若干道試題。請根據試題所提供察患者呈急性面容，蜷曲體位。這種收集資料的的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個,方法屬于備選答案中選擇一個最佳答案)A.視覺觀察法(1~2題共用題干)B.觸覺觀察法患者，男，25歲。從高處墜落，以脾破裂診斷C.聽覺觀察法入院，需立即手術。D.嗅覺觀察法1.住院處護士首先應E.味覺觀察法A,急速給予住院處置8.患者，女，75歲。護士在巡視病房時發現其呼出B.通知負責醫生的氣體有爛蘋果味。護士收集資料的方法屬于C.協助辦理住院手續A.視覺觀察法D.確定患者的護理問題B.觸覺觀察法E.護送患者人病房C.聽覺觀察法2.病房護士首先應D.嗅覺觀察法A.急速給予衛生處置E.味覺觀察法B.通知負責醫生，做術前準備9.患者，女，49歲。因轉移性右下腹痛12小時以急C.鋪麻醉床性闌尾炎收住院。查體：精神萎靡，蜷曲體位，D.入院宣教體溫39.5℃，右下腹壓痛、反跳痛明顯。對該患E.填寫住院病歷和有關護理表格者護理診斷的描述，正確的是(3~4題共用題干)A.急性闌尾炎患者，女，70歲?，F胃大部切除術后第3天，體B.高熱：T39.5℃，由于闌尾炎癥所致溫39.2℃。C.體溫過高：T39.5℃，與闌尾炎有關3.對該患者護理診斷的描述，正確的是D.腹痛：炎癥引起A.胃大部切除術E.萎靡：由于高熱、疼痛所致B.高熱：T39.2℃，由手術所致10.患者，男，76歲。以慢性阻塞性肺氣腫收住院。C.體溫過高：T39.2℃，與手術后繼發感染有關護士在收集資料時認為目前存在以下問題，屬于D.腹痛：炎癥引起首優問題的是E.萎靡：由于高熱、疼痛所致A.清理呼吸道無效4.護士在護理患者的過程中，屬于獨立性護理措施B.營養不良的是C.知識缺乏A,遵醫囑發退熱藥D.恐懼B.用溫水幫患者擦浴E.疼痛C.通知營養科調整患者飲食11.患者，男，65歲。高血壓病史30年。因情緒激D.開放靜脈通道，靜脈點滴抗生素動，呼吸急促，左胸部劇烈疼痛，以急性心肌梗E.檢查血常規，看白細胞數量死收住院。對該患者的護理，屬于依賴性護理措3色中國協和醫科大學出版社全國護士執業資格考試應試題庫與解析參考答案與解析一、A1型題素或危險因素。③癥狀和體征(igadymtom),1.A【解析】護理措施按性質分類：①獨立性：在病人身上觀察到的一組癥狀和體征，往往是健康問如為患者實施健康教育、觀察病情變化、提供心理支題的重要特征。持等。②依賴性：如給藥、靜脈輸液等。③協作性：10.B【解析】護理診斷在整個護理程序中是很如護士與營養師一起討論制訂患者的飲食營養計劃。重要的一個步驟，從評估分析資料中，確認患者存在2.C【解析】護理評估所收集的資料，分為主的問題以提出護理診斷，并據此制定相應的護理觀資料和客觀資料。主觀資料即病人的主訴，是對病措施。人所感覺的、所經歷的以及看到的、聽到的、想到的11.C【解析】護士護理目標的陳述主語是護理內容的描述，是通過與病人及有關人員交談獲得的資對象。料，也包括親屬的代訴，如頭暈、麻木、乏力、瘙12.D【解析】護理目標是通過護理手段使病人癢、惡心、疼痛等?？陀^資料是護士經觀察、體檢、達到的預期目標，而不是護理行動本身。這一目標中借助儀器檢查或實驗室檢查等所獲得的病人健康資主語是病人，目標亦是病人要達到的。同時，目標還料，如黃疸、發紺、呼吸困難、頸項強直、心臟雜應切實可行，在病人的能力范圍之內。且每個目標都音、體溫39.1℃等。應有明確的針對性，目標陳述的病人的行為標準要力3.A【解析】護理程序分為5個步驟，是臨床求具體，以便于評價。護理中完整的工作過程。首先患者住院后要對其健康13.D【解析】現代護理程序要求所收集的資料狀況進行護理評估，根據評估結果做出護理診斷，然不僅包括護理對象的身體狀況，還要包括心理、社后制訂護理計劃，并且實施，最后做出評價。其中護會、文化、經濟等方面的情況。而社會文化狀況包括理評估是整個護理程序的基礎，貫穿于整個護理過程護理對象的職業、經濟狀況、衛生保健待遇以及家之中。庭、社會的支持系統狀況等。4.A【解析】護理程序評估階段要求護士有計14.B【解析】護理診斷是關于個人、家庭或社劃、有目的系統地收集病人資料，根據收集到的信區對現存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種息，對護理對象和相關事物做出分析，為護理工作提臨床判斷。①現存的：指護理對象目前已經存在的健供基本依據?？祮栴}，如“體溫過高”。②危險的：是對現在未發5.E【解析】護理評估是整個護理程序的基礎，生，但健康狀況和生命過程中可能出現的反應的描貫穿于整個護理工作的始終。述，若不采取護理措施將會發生問題，陳述方式為6.D【解析】客觀資料指護士通過觀察、體格“有…危險”，如“有窒息的危險”。③健康的：是檢查或借助醫療儀器、實驗室檢查而獲得的資料，是個人、家庭、社區具有向更高健康水平發展的護理診可以通過具體數據或描述反應客觀存在的癥狀及體斷，陳述方式為“潛在的…增強”“執行…有征，如“心率100次/分”“發熱，體溫38℃”“血效”，如“執行母乳喂養有效”。尿”等。15.B【解析】護理程序是護士在對護理對象進7.C【解析】護士獲取患者客觀健康資料的主行護理時的工作程序，為一種系統解決問題的方法，要通過對患者病情的觀察、體格檢查或借助醫療儀器是一個持續、循環、動態變化的過程。系統論是護理和實驗室檢查而獲得的資料。學基本的理論依據，是組成護理程序的理論框架。8.C【解析】護理評估資料來源：①直接來源二、A2型題于患者，只要患者是意識清醒、行為正常的成人，通1.E【解析】本題護理對象為4歲兒童，要幫過主訴和對其觀察、體檢均可以獲得真實、準確的資助患兒克服對陌生環境及治療的恐懼，在護理上就要料，是評估資料的主要來源。②間接來源是由病人家取得患兒的信任，積極與其進行互動，多對患兒進行屬、撫養人及關系密切的朋友、同事等提供。正面評價和鼓勵，允許患兒把喜愛的玩具留在醫院，9.E【解析】護理診斷包括3個部分，稱為PES允許患兒用哭喊等方式發泄。而對患兒拒絕治療的行公式：①健康問題(rolem),是護理診斷的名稱，為進行批評，只會增加患兒對醫療的抵觸。指對個體健康現有的或潛在狀況的描述。②原因或有2.C【解析】根據馬斯洛層次需要論，人類關因素(etiolog),即相關健康問題或與此相關的因5個層次的需要由低到高的順序是生理、安全、歸屬色中國協和醫科大學出版社4第一章基礎護理知識和技能與愛、尊重和自我實現的需要。該患者病情緩解后，有關”。其生理、安全需要已解決，目前盼望著家人的探視，10.A【解析】護理收集資料排序原則：首優問說明有愛與歸屬的需要。題（心輸出量減少、氣體交換受損、清理呼吸道無3.E【解析】該患者有慢性阻塞性肺疾病30余效、嚴重體液不足、組織灌流量改變)、中優問題年，現處于疾病穩定期。護士要制訂適合該患者的肺(急性疼痛、壓力性尿失禁、體溫過高、睡眠型態紊功能康復計劃，首先需要取得病人及家屬的合作與支亂、受傷感染危險、焦慮、恐懼)、次優問題（社交持，并在具體實施中密切觀察患者生理、心理狀態及孤立、家庭作用改變、疲乏、精神困擾)?？祻托Ч?，及時進行健康教育和指導。11.A【解析】護理措施：①依賴性護理措施，4.B【解析】分析本題選項，心率快、心動過指的是護士遵醫囑執行的具體措施。②獨立性護理措速、發熱為客觀資料，而選項B心悸、乏力、全身不施，是指護士在職責范圍內，根據搜集的資料，經過適均為主觀資料。獨立思考、判斷所決定的措施。③協作性護理措施5.A【解析】A選項咽喉部充血為醫護人員通即護士與其他醫務人員之間合作完成的護理活動。過觀察患者咽喉部情況得出的結論，所以為患者的客三、A3/A4型題觀資料。其他選項頭暈頭痛、不想吃飯、感到惡心、1.E【解析】脾破裂為外科急癥，需緊急手術全身無力均為患者的主觀感覺。對于需立即手術的危重患者，住院護士應首先護送患6.E【解析】護理評估資料的來源：①護理對者入病房，可以先手術，后補辦入院手續。象本人。②與護理對象關系密切的人員，如與護理對2.C【解析】對于急危重癥須緊急手術的新人象關系密切的家庭成員、保姆、朋友、同事、鄰居院患者，病房護士首先應準備好床單位，即鋪好麻等，尤其當護理對象是嬰幼兒、精神異常、昏迷以及醉床。病情危重的患者。③護理對象的個人醫療文件。④其3.C【解析】護理診斷名稱是針對護理對象健他醫務人員?？祮栴}的概括性描述，包括現存的、危險的、健康7.A【解析】觀察是進行科學工作的基本方法，的。由該題意得知，患者手術后第3天仍存在高熱，也是護士進行任何護理活動中應掌握的技巧。系統的是現在客觀存在的護理問題，與術后繼發感染觀察包括應用視、觸、聽、嗅等全面了解病人的身體有關。和心理狀態。顯而易見該患者面容、體位均是由視覺4.B【解析】護理措施類型分為3類。①依賴觀察到的。性：即護士遵醫囑執行的具體措施。②獨立性：即護8.D【解析】同上題，該患者呼出的爛蘋果氣士在職責范圍內，根據所收集的資料，經過獨立思味，是由嗅覺觀察到的?？?、判斷所決定的措施。③協作性：即護士與其他醫9.C【解析】臨床上護理診斷的描述經常是由務人員之間合作完成的護理活動。選項A、D屬于依問題（或癥狀和體征）+原因（在明確的情況下或有賴性護理措施，C、E屬于協作性護理措施，B屬于關因素)組成，即PE或SE公式，例如，“疼痛，由獨立性護理措施。于手術后傷口引起”“焦慮，與擔心手術效果不理想第二節|護士職業防護歷年高頻考點考點1：職業損傷危險：生物性因素常見的是細之一。菌和病毒；化學性因素如化學消毒劑、化療藥物常見考點2：護士職業防護措施包括洗手、防護用物的危害有白細胞數量減少等；物理性因素包括機械性的使用、銳器傷的防護、化療藥物損害的防護、負重損傷、銳器傷等，銳器傷是最常見的職業損傷因素傷的防護。巴中國協和醫科大學出版社全國護士執業資格考試應試題庫與解析經典習題演練行PICC置管過程中發現手套破損，此時應一、A1型題A.用消毒液消毒破損處(每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選B.用無菌紗布覆蓋破損處答案，請從中選擇一個最佳答案】C.加戴一副手套1.醫務人員特別是護理人員最常見的安全事件是D.立即更換手套A.生物傷害E.對患者拒絕治療的行為進行批評B.銳器傷2.某護士在急診科工作13年，由于工作長期處于緊C.電離輻射張狀態，在患者行動不便時還要協助搬運患者，D.化學傷害勞動強度較大，經常感到身心疲憊，近期腰部不E.脊柱、關節損傷適加重，檢查為腰椎間盤突出癥。導致其損傷的2.導致護士發生血源性傳播疾病最主要的職業因職業因素屬于素是A.化學性因素A.使用或清洗醫療器械B.生物性因素B.為患者檢查身體C.放射性因素C.與患者一起進餐D.機械性因素D.銳器傷E.心理因素E.接觸血液性標本3.某護士在抽吸藥液的過程中，不慎被掰開的安瓿劃傷了手指，不妥的處理方法是二、A2型題A.用0.5%碘伏消毒傷口，并包扎(每一道試題是以一個小案例出現，其下面有A、B.用75%酒精消毒傷口，并包扎B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳C.從傷口的遠心端向近心端擠壓答案)D.及時填寫銳器傷登記表1.患者，男性，49歲。肺癌術后化療。護士在給其E.用肥皂水徹底清洗傷口參考答案與解析一、A1型題2.D【解析】導致護士職業損傷的物理損傷因1,B【解析】日常護理工作中需頻繁接觸各種素如下。①機械性損傷：常見的有跌倒、扭傷、撞傷銳器，接觸量的大小與針刺傷的發生存在一定的關等，特別是負重傷不容忽視。負重傷常見的是腰椎間系。調查發現，87.5%的護理人員有銳器損傷的經盤突出癥，主要原因有工作強度大、長期的積累損歷，銳器損傷是護理人員最常見的職業傷害。傷。②銳器傷：是最常見的職業損傷因素之一。③放2.D【解析】銳器傷是最常見的護士職業損傷射性損傷：會引發皮膚、眼部，甚至血液系統的功能因素之一，銳器損傷后造成創面，病毒及細菌經由創障礙。④溫度性損傷：包括燙傷、灼傷、易燃易爆物面進入血液循環，所以也是導致血源性傳播疾病的最品所致燒傷等。⑤噪聲：可引起聽力和神經系統的主要因素。損害。二、A2型題3.C【解析】發生針刺傷時立即從傷口的近心1.D【解析】①有傷口時應戴手套操作，加強端向遠心端擠壓，禁止在傷口局部按壓止血；用肥皂防護。②操作中，手套破損后應立即更換，脫手套后水、流動水沖洗皮膚，等滲鹽水沖洗黏膜：用0.5%仍需立即徹底洗手。③接觸黏膜或未污染的皮膚時，碘伏或75%酒精消毒傷口；及時報告和填寫銳器傷登應更換清潔的手套。④接觸血液等體液、分泌物、排記表；根據病人血液病原菌性質和傷口情況給予評估泄物及污染物品時，必須戴上清潔手套（不需消及做相應處理。毒)。色中國協和醫科大學出版社6···試讀結束···...

2023-05-05 全國護士執業資格考試2022年真題 全國護士執業資格考試 2022年考試時間

圖書名稱：《中醫執業醫師資格考試應試習題集2022年》【作者】中醫執業醫師資格考試專家組編【叢書名】國家執業醫師資格考試備考用書【頁數】480【出版社】北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12【ISBN號】978-7-5679-1870-2【價格】97.00【分類】中醫師-資格考試-習題集【參考文獻】中醫執業醫師資格考試專家組編.中醫執業醫師資格考試應試習題集2022年.北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12.圖書封面：圖書目錄：《中醫執業醫師資格考試應試習題集2022年》內容提要：本書緊扣命題規律，嚴格按照中醫執業醫師資格考試大綱要求的范圍和深度編寫，力求覆蓋大綱中的所有考點，并使試題的難度與實際考試中的難度保持一致，以方便考生掌握最全面的復習要點、難點，使考生在有限的時間內，做到有的放矢地復習，達到事半功倍的效果。通過強化各題型訓練，讓考生了解考試題型，了解考試的范圍和深度，掌握考試的出題重點和命題規律，以增強考生的應考能力，可以幫助考生掌握考查的重點、難點，加強考生的實戰經驗，是考生快速、深入領悟考試內容的必讀輔導用書?！吨嗅t執業醫師資格考試應試習題集2022年》內容試讀第一部分中醫學基出第一篇中醫基礎理論第一單元中醫學理論體系某一類型的病理概括A.辨癥論治A,型題】B.病機是證候的外在反映B.辨癥施治1.中醫學整體觀念的內涵是C.證候能夠揭示病變的機制C.異病同治A.人體是一個有機整體及發展趨勢D.防重于治B.自然界是一個整體D.證候可以反映疾病的階段E.辨證論治C.時令晨昏對人體有影響性本質8.下列表述中屬于證的是D.五臟與六腑是一個整體E.證候具有時相性和空間性A.水痘E.人體是一個整體，人和自特征B.麻疹然界相互統一5.有機整體的“中心”是C.風寒表證2.有機整體的“主宰”是A.腦D.頭痛A.腦B.心E.惡寒B.心C.五臟9.下列表述中屬于癥的是C.神D.經絡A.肺癰D.經絡E.神B.消渴E.精6.“證”的基本含義是C.肝陽上亢3.屬中醫學基本特點的確切表A.疾病過程的癥狀總和D.心血虧虛述是B.疾病過程的體征總和E.惡寒A.天人合一C.對癥狀的調查過程10.中醫學的基本特點是B.天人相應D.疾病過程的病因病性A.整體觀念和陰陽五行C.整體觀念E.疾病發展過程中某一階段B.四診八綱和辨證論治D.人是整體的病理概括C.同病異治和異病同治E.以上都不是7.屬中醫學基本特點的確切表D.整體觀念和辨證論治4.關于證候的認識，不正確的是述是E.陰陽五行和五運六氣A.是疾病過程中某一階段或參考答案【A,型題】1.E2.B3.C4.B5.C6.E7.E8.C9.E10.D2中醫執業醫師資格考試應試習題集第二單元精氣學說2.以下不屬于精氣學說基本內容3.以下正確的精氣學說概念的是【A,型題】的是A.精的概念源于“云氣說”1.精氣學說最早見于A.精氣僅以無形的方式存在B.氣的概念源于“水地說”A.《國語》B.氣的運動稱之為氣機C.精是宇宙中無形可見的極B.《周易》《管子》C.氣的運動過程稱之為氣化細微物質C.《道德經》D.精氣是天地萬物生成的D.氣是宇宙中無形不可見的D.《素問》《靈樞》本原極細微物質E.《莊子》《荀子》E.精氣是宇宙的本原E.元氣是宇宙的本原參考答案【A,型題】1.D2.A3.E第三單元陰陽學說【A,型題】D.夜C.陽中之陽E.晨D.陰中之陰1.“陰損及陽”說明了陰陽之間5.下列陰和陽的概念中，最確切E.陰中之至陰的何種關系的是9.可用陰陽互根互用解釋的是A.陰陽交感A.陰和陽是中國古代的兩A.寒極生熱B.陰陽互根點論B.陰病治陽C.陰陽對立B.陰和陽即是矛盾C.寒者熱之D.陰陽消長C.陰和陽代表對立的事物D.重陰必陽E.陰陽轉化D.陰和陽代表對立又相互關E.陰中求陽2.“陰中求陽”的理論依據是聯的事物屬性10.心的陰陽屬性是A.陰陽相互轉化E.陰和陽說明相互關聯著的A.陰中之陰B.陰陽互根互用事件B.陰中之陽C.陰陽相互消長6.適合治療陽偏衰的治法是C.陽中之陰D.陰陽對立制約A.陰病治陽D.陽中之陽E.陰陽動態平衡B.陽病治陰E.陰中之至陰3.屬“陰中之陰”的時間是C.陰病治陰11.陰中求陽的治法適用于A.上午D.陽病治陽A.陰虛B.中午E.以上均非B.陽虛C.下午7.肝的陰陽屬性是C.陰盛D.前半夜A.陽中之陽D.陽盛E.后半夜B.陽中之陰E.陰陽兩虛4.《靈樞·順氣一日分為四時》C.陰中之陰12.“寒極生熱”主要說明的陰陽所說疾病隨晝夜時間節律而變D.陰中之陽關系是化，其病“安”的時間是E.陰中之至陰A.陰陽交感A.且8.晝夜分陰陽，后半夜為B.陰陽對立B.晝A.陰中之陽C.陰陽互根C.夕B.陽中之陰D.陰陽消長第一部分中醫學基礎3E.陰陽轉化的何種關系陽之間的何種關系13.屬“陽中之陽”的時間是A.陰陽交感A.陰陽交感A.上午B.陰陽互根B.陰陽互根B.下午C.陰陽對立C.陰陽對立C.前半夜D.陰陽消長D.陰陽消長D.中午E.陰陽轉化E.陰陽轉化E.后半夜21.在陰陽失調中，最易導致實28.導致虛熱證的陰陽失調是14.“動極鎮之以靜”，主要說明寒證的是A.陽偏盛的陰陽關系是A.陽偏盛B.陽偏衰A.陰陽相互轉化B.陰偏盛C.陰偏盛B.陰陽互根互用C.陽盛格陰D.陰偏衰C.陰陽相互消長D.陽損及陰E.陰盛陽病D.陰陽對立制約E.陽勝陰病29.“孤陰不生，獨陽不長”主要E.陰陽相對平衡22.言臟腑之陰陽，脾為屬于何種陰陽關系15.“陰陽離決，精神乃絕”是指A.陰中之陰A.對立A.陰陽平衡關系的破壞B.陰中之陽B.互根B.陰陽對立關系的破壞C.陰中之至陰C.消長C.陰陽互根關系的破壞D.陽中之陽D.轉化D.陰陽消長關系的破壞E.陽中之陰E.平衡E.陰陽轉化關系的破壞23.事物或現象陰陽屬性的征兆是30.屬于陽的事物或現象是16.“陰平陽秘，精神乃治”，是A.寒熱A.下降陰陽之間什么關系的正常B.上下B.靜止A.陰陽對立與制約C.水火C.澀脈B.陰陽對立與消長D.晦明D.洪脈C.陰陽互根與平衡E.動靜E.面色晦暗D.陰陽消長與平衡24.“陰勝則陽病”主要說明的陰31.“陰在內，陽之守也”主要說E.陰陽消長與轉化陽關系是明的陰陽關系是17.“天癸”的產生取決于A.陰陽轉化A.陰陽交感關系A.先天稟賦的充盛B.陰陽對立B.陰陽互根關系B.體內元氣的充沛C.陰陽互根C.陰陽對立關系C.腎中陰陽的平衡D.陰陽消長D.陰陽消長關系D.腎中精氣的充盈E.陰陽交感E.陰陽轉化關系E.水谷精微的充養25.“熱者寒之”說明了陰陽之間18.適合治療陰偏衰的治法是的何種關系【B型題】A.陽病治陰A.陰陽交感(1~2題共用備選答案)》B.陰病治陽B.陰陽互根A.“陰陽相錯，而變由生也”C.陰中求陽C.陰陽對立B.“動極鎮之以靜”D.陽病治陽D.陰陽消長C.“陰在內，陽之守也”E.陰病治陰E.陰陽轉化D.“陽勝則陰病，陰勝則19.陰陽轉化是26.肺的陰陽屬性是陽病”A.有條件的A.陽中之陽E.“重陰必陽，重陽必陰”B.無條件的B.陽中之陰1.主要說明“陰陽互根互用”的C.絕對的C.陰中之陽原文是D.相對的D.陰中之陰2.主要說明“陰陽對立制約”的E.必然的E.陰中之至陰原文是20.“重陰必陽”說明了陰陽之間27.“無陰則陽無以化”說明了陰中醫執業醫師資格考試應試習題集參考答案【A,型題】1.B2.B3.D4.B5.D6.A7.D8.A9.E10.D11.B12.E13.A14.D15.C16.B17.D18.A19.A20.E21.B22.C23.C24.B25.C26.B27.B28.D29.B30.D31.B【B,型題】1.C2.D第四單元五行學說【A,型題】B.相侮傳變B.金C.母病及子C.水1.五行相生關系中，火的“生D.子病犯母D.木我”是E.相克傳變E.火A.金6.五行調節事物整體動態平衡的11.“青色”的五行屬性是B.木機制是A.土C.水A.生我B.金D.土B.我生C.水E.以上均非C.克我D.火2.一年季節中，“長夏”所屬D.我克E.木的是E.制化12.肺病及脾的五行傳變是A.木7.五行之中，其特性為“炎上”A.相乘傳變B.火的是B.子病犯母C.土A.木C.相侮傳變D.金B.金D.母病及子E.水C.火E.相克傳變3.五行相乘，下列哪種說法是正D.水13.五行中，具有“從革”特性確的E.土的是A.母氣有余而乘其子8.五行中具有“曲直”特性的是A.金B.子氣有余而乘其母A.木B.木C.氣有余則乘己所勝B.火C.水D.氣有余則乘己所不勝C.土D.火E.氣不及則己所勝侮而乘之D.金E.土4.按五行屬性分類，五化屬土E.水14.肺病及肝的五行傳變是者是9.屬于相侮的臟病傳變是A.母病及子A.生A.腎病及脾B.相乘傳變B.長B.腎病及肝C.子病犯母C.化C.腎病及肺D.相侮傳變D.收D.腎病及心E.相克傳變E.藏E.以上都不是15.五行中，屬火的腑是5.肺病及心的五行傳變是10.“甘味”的五行屬性是A.膽A.相乘傳變A.土B.胃第一部分中醫學基礎5C.小腸克”是B.稼穡D.大腸A.木C.從革E.三焦B.火D.潤下16.屬“子盜母氣”的臟病相C.土E.曲直傳是D.水30.五行中“木”的“母”行是A.肺病及脾E.以上均非A.水B.肺病及腎23.五行中，“水”的“子”是B.火C.肺病及心A,金C.土D.腎病及肝B.木D.金E.以上都不是C.土E.以上均非17.五行學說認為病情較輕淺的D.火31.屬五行之“火”的音是臟病傳變是E.以上均非A.宮音A.肺病及腎24.屬于相乘的臟病傳變是B.角音B.肺病及脾A.肺病及脾C.商音C.肺病及肝B.肺病及腎D.徵音D.肝病及脾C.肺病及心E.羽音E.心病及肝D.肺病及肝32.五行學說認為病情較重的色18.依據五行相克規律，下列情E.以上都不是脈關系是勝情的是25.適用于“土雍木郁”證的治A.色與脈的五行屬性相符A.悲勝恐則是B.色與脈的五行屬性相生B.悲勝喜A.抑強為主C.客色勝主色C.恐勝喜B.扶弱為主D.色與脈的五行屬性相克D.怒勝喜C.補母為主E.主色勝客色E.恐勝思D.瀉子為主33.“唾”的五行屬性是19.五行相克關系中，水的“克E.以上都不是A.水我”是26.屬于“母病及子”的臟病相B.土A.木傳是C.火B.火A,心病及肺D.木C.土B.心病及腎E.金D.金C.心病及肝34.“骨”的五行屬性是E.以上均非D.心病及脾A.水20.下列事物，除哪項外都屬于E.以上都不是B.火五行之“土”27.“爪”的五行屬性是C.土A.宮音A.水D.木B.噦B.火E.金C.胃C.木35.“怒”的五行屬性是D.濕D.金A.木E.呼E.土B.火21.五行學說認為病情較深重的28.肺病及腎的五行傳變是C.土臟病傳變是A.母病及子D.金A.肺病及腎B.子盜母氣E.水B.腎病及肺C.相乘傳變36.按五行相生關系確立的治法是C.肺病及肝D.相侮傳變A.抑木扶土法D.肝病及脾E.相克傳變B.佐金平木法E.脾病及肺29.五行中“土”的特性是C.培土制水法22.五行相克關系中，金的“我A,炎上D.瀉南補北法6中醫執業醫師資格考試應試習題集E.滋水涵木法B.火B.羽音37.五行相生關系中，木的“我C.土C.徵音生”是D.金D.宮音A.金E.水E.商音B.土41.屬于“實則瀉其子”治則的3.屬五行中“金”的音是C.火治療是4.屬五行中“水”的音是D.水A.肝火旺瀉心火(5~6題共用備選答案)E.以上均非B.肝火旺瀉膽火A.木38.“暑”的五行屬性是C.肝火旺瀉脾B.水A.金D.肝火旺瀉肺C.金B.木E.肺熱瀉大腸D.火C.土E.土【B型題】D.水5.木的“所不勝”之“子”是E.火(1~2題共用備選答案)6.木的“母”之“所勝”是39.根據五行學說，五色中屬木A.“曲直”(7~8題共用備選答案)的是B.“炎上”A.母病及子A.青C.“稼穡”B.子病及母B.赤D.“潤下”C.相乘傳變C.黃E.“從革”D.相侮傳變D.白1.五行中“木”的特性是E.母子同病E.黑2.五行中“水”的特性是7.土壅木郁，體現的關系是40.“耳”的五行屬性是(3~4題共用備選答案)》8.脾病及腎，體現的關系是A.木A.角音參考答案【A,型題】1.B2.C3.C4.C5.B6.E7.C8.A9.A10.A11.E12.B13.A14.B15.C16.A17.A18.C19.C20.E21.B22.A23.B24.D25.A26.D27.C28.A29.B30.A31.D32.D33.A34.A35.A36.E37.C38.E39.A40.E41.A【B,型題】1.A2.D3.E4.B5.B6.D7.D8.C第五單元藏象學說E.排泄水液E.以上都不是【A型題2.具有“滿而不能實”生理特點3.“實而不能滿”是以下哪項生1.五臟共同的生理特點是的是理特點的概括A.傳化水谷A.五臟A.五臟B.傳化水液B.六腑B.六腑C.貯藏精氣C.臟腑C.臟腑D.傳導糟粕D.奇恒之腑D.奇恒之腑···試讀結束···...

2023-05-05 真題集訓答案

圖書名稱：《臨床執業助理醫師資格考試核心考點2022年》【作者】石芳鑫主編；張璐，劉洋成，李晶副主編【叢書名】國家執業醫師資格考試備考用書【頁數】520【出版社】北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12【ISBN號】978-7-5679-1875-7【價格】89.00【分類】臨床醫學-資格考試-自學參考資料【參考文獻】石芳鑫主編；張璐，劉洋成，李晶副主編.臨床執業助理醫師資格考試核心考點2022年.北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12.圖書封面：圖書目錄：《臨床執業助理醫師資格考試核心考點2022年》內容提要：本書分為基礎綜合醫學、醫學人文綜合、預防醫學綜合、臨床醫學綜合-專業綜合、臨床醫學綜合-實踐綜合五個部分。本書將考試大綱和復習指導用書融為一體，以歷年考試真題或?？剂曨}為重點編寫出重要考點，并劃出“必考熱點”，對部分重點、難點還給出了“熱點提示”和“重點提醒”，非常便于復習。在編寫過程中力求緊扣“核心考點”這一宗旨，分析歷年考試中的必考點和?？键c，總結分析歷年真題，精練內容，在幫助考生牢固掌握重點知識的同時，又為考生節約了時間成本?！杜R床執業助理醫師資格考試核心考點2022年》內容試讀第一部分基出綜合醫學第一章生物化學第一節蛋白質的化學考點：分子組成1.元素組成從各種動植物組織提取的蛋白質含碳50%~55%、氫6%~8%、氧19%~24%、氮13%~19%和硫0~4%。有些蛋白質還元素含量含有少量磷或金屬元素鐵、銅、鋅、錳、鉆、鉬等，個別蛋白質還含有碘。各種蛋白質的含氮量很接近，平均為16%公式動植物組織中含氮物又以蛋白質為主，因此只要測定生物樣品中的含氮量，就可以按下式推算出樣品中的蛋白質大致含量：每克樣品中含氮克數×6.25×100=100g樣品中蛋白質含量(g%)2.基本結構單位蛋白質的基本結構單蛋白質水解生成的天然氨基酸有20余種之多，但其化學結構式具有一個共同的特點，即在連接羧基的α碳原子位是氨基酸上還有1個氨基，故稱α氨基酸6種非極性脂肪族氨基酸，在水中的溶解度小于極性中性氨基酸。包括4種含脂肪烴側鏈的氨基酸（丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸和異亮氨酸)，側鏈僅為1個氫原子的甘氨酸和脯氨酸（亞氨基酸）6種極性中性氨基酸，較非極性氨基酸易溶于水。包括2種含羥基氨基酸（絲氨酸、蘇氨酸）；2種含酰胺基氨基酸（谷氨酰胺和天冬酰胺）；2種含硫氨基酸（半胱氨酸、甲硫氨酸）氨基酸的分類3種含芳香環氨基酸，酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。芳香族氨基酸中苯基的疏水性較強，酚羥基和吲引哚基在一定條件下可解離3種堿性氨基酸，在生理條件下帶正電荷。包括在側鏈含有ε氨基的賴氨酸：R基團含有】個帶正電荷弧基的精氨酸和含有弱堿性味唑基的組氨酸2種酸性氨基酸。天冬氨酸和谷氨酸都含2個羧基，在生理條件下分子帶負電荷必考熱點組成蛋白質的酸性氨基酸有2個，各含有2個羧基，它們是天冬氯酸和谷氨酸?？键c：蛋白質的分子結構蛋白質的基本組成單位氨基酸間借肽鍵形成肽鏈。兩個氨基酸之間形成的酰胺鍵（一C0一NH一）稱為肽鍵，由一氨基酸分子的α氨基與另一分子氨基酸的α-羧基脫去】分子水而生成。兩個氨基酸借肽鍵成為最簡單的肽鍵與肽鏈肽，即二肽，二肽能同樣與另一分子氨基酸縮合成三肽，如此類推，依次生成四肽、五肽…至形成多肽。蛋白質就是由許多氨基酸殘基組成的多肽鏈臨床執業助理醫師資格考試核心考點續表多肽鏈中有自由氨基的一端稱為氨基末端或N-端；有自由羧基的一端稱羧基末端或C端。每條多肽鏈中氨基酸殘基順序編號都是從N-端開始，書寫時N端在左側，C-端在右側。短肽的命名也是從N端開始，C-端結束，如谷氨酸-半胱氨酸-甘氨酸構成的三肽命名為谷胱甘肽在蛋白質分子中，從N端至C端的氨基酸排列順序稱為蛋白質的一級結構，肽鍵是其基本結構鍵，有些尚含有由2個半胱氨酸巰基（一SH)脫氫氧化而生成的二硫鍵一級結構每一種蛋白質都有其特有的氨基酸種類、數目及在多肽鏈中的排列順序。氨基酸排列順序的差別意味著從多肽鏈骨架伸出的側鏈R基團的性質和順序對于每一種蛋白質是特異的蛋白質分子的二級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構，即多肽鏈骨架中原子的局部空間排列，二級結構—α螺旋并不涉及側鏈的構象。所有蛋白質分子均有二級結構存在，主要形式包括α螺旋、B折疊和B轉角等。蛋白質二級結構主要由氫鍵維系蛋白質的三級結構是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，也就是整條肽鏈所有原子在三維空間的排布位置。三級結構中多肽鏈的盤曲方式由氨基酸殘基的排列順序決定，其形成和穩定主要依靠疏水鍵、鹽鍵、氫鍵和范德華力蛋白質分子中含有許多疏水基團，如亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、纈氨酸等氨基酸殘基的R基團。這些基團具有排斥水分子而相互結合的自然趨勢，這種結合力稱疏水鍵，是維持蛋白質三級結構的最主要的穩定因素。酸性和堿性氨基酸的R基團可以帶電荷，正負電荷互相吸引形成鹽鍵；鄰近的兩個半胱氨酸則以二硫鍵結合。三級和四級結構其他基團可通過氫鍵及范德華力結合，盡管結合力很弱，但數量頗多，可以保持三級結構的穩定每一條多肽鏈都有其完整的三級結構，稱為亞基，亞基與亞基之間呈特定的三維空間排布，并以非共價鍵相連接。蛋白質分子中各個亞基的空間排布及亞基接觸部位的布局和相互作用，稱為蛋白質的四級結構。在四級結構中，各亞基間的結合力主要是氫鍵和離子鍵具有2條以上多肽鏈的蛋白質只有形成完整的四級結構寡聚體才有生物學活性。例如，具有運輸0，和C0,的功能的成人血紅蛋白含有4個亞基（α-B),每個亞基都可結合1個血紅素輔基蛋白質的特定高級結構是以氨基酸順序為基礎的，即一級結構是高級三維空間構象的基礎?？臻g構象遭破壞的結構與功能的關系核糖核酸酶只要其一級結構未被破壞，就有可能回復到原來的三級結構，功能亦可完整保留。蛋白質一級結構決定空間構象，即一級結構是蛋白質高級結構形成的基礎，同時也證明，只有具有高級結構的蛋白質才能表現出生物學功能必考熱點1,維系蛋白質三級結構的化學鍵是范德華力、疏水健、氫鍵和鹽鍵。2.具有四級結構的蛋白質的特征是由兩條或兩條以上具有三級結構的多肽鏈構成。重點提醒在α螺旋結構中：(1)多肽鏈主鏈圍繞中心軸有規律地螺旋式上升，每隔3.6個氨基酸殘基螺旋上升1圈，每個氨基酸殘基向上平移0.15m,故螺距為0.54m(2)第一個肽平面碳基上的氧與第四個肽平面亞氨基上的氫形成氫鍵，氫鍵的方向與螺旋長軸基本平行。氫鍵是一種很弱的次級鍵，但由于主鏈上所有肽鍵都參與氫鍵的形成，所以α螺旋很穩定(3)組成人體蛋白質的氨基酸都是LQ-氨基酸，故形成右手螺旋。側鏈R基團伸向螺旋外側第一部分基礎綜合醫學3考點：蛋白質的理化性質在某一H溶液中，蛋白質解離成陽性和陰性離子的趨勢相等，即成兼性離子。此時溶液的H稱為蛋白質的等電點(l)等電點各種蛋白質的等電點不同，但大多數接近于H5.0,所以在人及動物組織體液H7.4環境下，大多數蛋白質解離成陰離子少數蛋白質含堿性氨基酸較多，其等電點偏于堿性，被稱為堿性蛋白質，如魚精蛋白、組蛋白等。也有少量蛋白質含酸性氨基酸較多，其等電點偏于酸性，被稱為酸性蛋白質，如胃蛋白酶等。鹽析在蛋白質溶液中若加入大量中性鹽，蛋白質膠粒的水化膜即被破壞，其所帶電荷也被中和，蛋白質膠粒因失去這兩種穩定因素而沉淀。此種沉淀過程稱為鹽析重金屬鹽沉淀重金屬離子如Ag、Hg2”、P2“等，可與帶負電荷的蛋白質結合，形成不溶性蛋白質沉淀。沉淀的條件為H蛋白質稍大于蛋白質的l沉淀生物堿試劑與某生物堿試劑如苦味酸、鞣酸、鎢酸等以及某些酸，如三氯醋酸、磺基水楊酸、硝酸等，可與帶正電荷蛋白質些酸沉淀蛋白質結合成不溶性的鹽沉淀。沉淀的條件是H有機溶劑沉淀可與水混合的有機溶劑，如乙醇、甲醇、丙酮等能與蛋白質爭水，破壞蛋白質膠粒的水化膜，使蛋白質沉淀蛋白質析出在某些物理或化學因素作用下，蛋白質的空間構象被破壞（但不包括肽鍵的斷裂等一級結構變化），導致蛋白質理化性質、生物學性質的改變，這種現象稱為蛋白質的變性作用變性蛋白質劇烈變性時，其空間結構破壞嚴重，不能恢復，稱為不可逆性變性。但某些較溫和的蛋白質變性，如在短時間內除去變性因素仍可恢復其活性，稱為可逆性變性蛋白質被強酸或強堿變性后，仍能溶于強酸或強堿溶液中。若將此強酸或強堿溶液的H調至等電點，則變性蛋白質立即結成絮狀的不溶解物。這種現象稱為變性蛋白質的結絮作用必考熱點變性蛋白質的主要特點是生物學活性喪失。第二節維生素考點：脂溶性維生素(1)構成視覺細胞內感光物質。當維生素A缺乏時，視紫紅質合成減少，對弱光敏感性降低，暗適應能力減弱，嚴維生素A的生理重時會發生“夜盲癥”功能及缺乏癥(2)參與糖蛋白的合成：維生素A是維持上皮組織發育和分化所必需的，若缺乏可引起上皮組織干燥、增生和角化(3)其他功能：視黃醇、視黃酸具有固醇類激素樣作用，影響細胞分化，促進機體生長和發育。缺乏維生素A時，生殖功能衰退，骨骼生長不良及生長發有受阻等，可能與視黃醇的固醇類激素樣作用異常有關維生素D的生理其主要靶細胞是小腸黏膜、骨骼和腎小管，主要生理功能是促進鈣和磷的吸收，有利于新骨的生成與鈣化，并與甲功能及缺乏癥狀旁腺素、降鈣素共同調節機體內的鈣、磷平衡。當維生素D缺乏或轉化障礙時，兒童骨鈣化不良，稱佝僂病，成人引起軟骨病維生素K的生理缺乏維生素K時影響血液凝固，主要癥狀是出血。胰腺和膽管疾病、小腸黏膜菱縮等導致的脂類吸收障礙可導致維功能及缺乏癥生素K缺乏癥，長期口服抗生素使腸道菌生長受抑制也會發生維生素K缺乏癥臨床執業助理醫師資格考試核心考點續表維生素E與動物生殖功能有關：在人類尚未發現因維生素E缺乏而引起不育癥，臨床常用維生素E治療先兆流產和習慣性流產抗氧化作用：維生素E是最重要的天然抗氧化劑，它能對抗生物膜磷脂中多不飽和脂肪酸的過氧化反應，因而能避維生素E的生理免脂質過氧化物產生，保護生物膜的結構與功能。維生素E還可與硒(S)協同通過谷胱甘肽過氧化物酶發揮抗氧功能及缺乏癥化作用促進血紅素合成：雛生素E能提高血紅素合成過程中的關鍵酶δ-氨基y酮戊酸(ALA)合酶和ALA脫水酶的活性，從而促進血紅素合成。此外，維生素E還能抑制血小板凝集，其作用與維生素E在體內能調節前列環素和血栓素形成有關。維生素E還能維持肌肉與周圍血管正常功能，防止肌肉菱縮考點：水溶性維生素維生素B,的生理硫胺素焦磷酸(TPP)由維生素B,磷酸化形成，是丙酮酸、α酮戊二酸等α酮酸的氧化脫羧酶系的輔酵。，TPP作功能及缺乏癥為轉酮醇酶的軸酶參與磷酸戊糖途徑。TPP在神經傳導中起一定作用維生素B,為一橙黃色針狀結品，又名核黃素，具有可逆的氧化還原特征。黃素單核苷酸(MN)和黃素腺嘌呤二維生素B,的生理核苷酸(FAD)是核黃素的活性形式。FMN和FAD是體內許多氧化還原酶的輔基，這些酶被稱為黃素蛋白或黃酶功能及缺乏癥當維生素B,缺乏時，引起口角炎、唇炎、舌炎、陰囊皮炎、眼瞼炎、角膜血管增生等缺乏癥煙酰胺腺嘌吟二核苷酸(NAD')和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)在體內作為多種不需氧脫氫酶的輔酶，維生素PP的生廣泛參與體內的氧化還原反應。在反應中它們是遞氫物質，能夠可逆地加氫或脫氫。煙酸缺乏癥又稱為糙皮病，主理功能及缺乏癥要表現為皮炎、腹瀉及癡呆等，皮炎常對稱出現于暴露部位，而癡朵則是神經組織變性的結果。這些癥狀的出現可能是缺乏多種維生素的結果，給予煙酸可見效維生素B,的生理維生素B。包括三種物質，即吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺，皆屬于毗啶衍生物。維生素B。在體內以磷酸酯形式存在，功能及缺乏癥磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺是其活性形式。維生素B。缺乏時可出現小細胞低血色素性貧血和血清鐵增高維生素B12和葉酸如果維生素B2缺乏，結果可能產生巨幼細胞貧血，即惡性貧血。當葉酸缺乏時，D八A合成必然受到抑制，骨隨幼的生理功能及缺紅細胞DNA合成減少，細胞分裂速度降低，細胞體積變大，細胞核內染色質疏松，稱巨幼紅細胞，此種細胞大部分在成熟前就被破壞造成貧血，稱巨幼細胞貧血。甲氨蝶吟因結構與葉酸相似，它能抑制二氫葉酸還原酶的活性，乏癥使四氫葉酸合成減少，進而抑制體內胸腺嘧啶核苷酸的合成，因此有抗癌作用維生素C的生理雛生素C的主要功能：①參與體內多種羥化反應，是多種羥化酶的輔助因子。維生素C缺乏時會導致毛細血管破功能及缺乏癥裂，牙齒易松動、骨骼脆弱而易折斷以及創傷時傷口不易愈合。②參與體內的氧化還原反應必考熱點高糖飲食人群、長期飲酒人群、食用粗谷粗糧人群以及食用高度精細加工米面人群中不易發生腳氣病的人群是食用粗谷粗糧人群。第三節酶考點：概述生物體內的新陳代謝是由一系列復雜的化學反應完成的，這些化學反應幾乎都是由生物催化劑所催化。酶是最主要概念的催化劑，酶所作用的分子稱為底物，亦稱作用物。生物體內新陳代謝的一系列復雜的化學反應，幾乎均是由酶所催化的，生命活動離不開酶第一部分基礎綜合醫學5續表極高的催化效率酶的催化效率通常比一般催化劑高10°-102倍酶促反應對底物有一定的選擇性，所催化的反應通常也只限于一種特定類型，生成特定的產物。一種酶只能作用于一種或一類化合物，催化一種類型的化學反應，得到一定的產物，這種現象稱為酶的特異性。各種酶所要求的特異性嚴格程度不一，有的南只能作用于一種特定結構高度的特異性的底物，進行一種專一的反應，生成一種特定結構的產物，稱之為絕對特異性。另一類酶則特異性較差，可作用于結構類同的一類化合物或化學鍵，如磷酸酶對一般的磷酸酯鍵都能水解，酶促反應的特點不論是甘油磷酸酯、葡糖磷酸酯或酚磷酸酯，這類反應屬于相對特異性酶促反應受多種因素的調控，以適應機體對不斷變化的內外環境和生命活動的需要。代謝物通酶催化活性的可調節性過對代謝途徑中關鍵酶、別構酶的抑制與激活和對酶的共價修飾，對酶活性進行快速調節。酶生物合成的誘導與阻遏、酶降解速率的調節可發揮對酶活性的長期調節作用酶活性的不穩酶是蛋白質，一切可使蛋白質變性的因素都可使酶變性失活定性考點：酶的結構與功能1.分子組成與其他蛋白質一樣，化學本質為蛋白質的天然酶，可分為單純蛋白質的酶、結合蛋白質的酶兩類。結構組成單純蛋白質的酶完全由Q《-氨基酸按一定的排列順序組成，如脲酶、一些消化蛋白酶、淀粉酶、脂酶和核糖核酸單純蛋白質的酶酶等結合蛋白質的酶除由氨基酸構成的蛋白質部分外，還含有其他小分子有機化合物或金屬離子構成的輔助因子。小分子有機化合物稱為輔酶，其主要作用是參與酶的催化過程，多種輔酶的組成成分中含有不同的B族維生素，如結合蛋白質的酶脫氫酶的輔助因子NAD。輔酵中與酶蛋白共價結合的輔酶稱為輔基，不能通過透析或超濾等方法將其去除，在反應中不能離開酶蛋白。酶的蛋白質部分稱為酶蛋白2.活性中心與必需基團必需基團雖然酶分子表面有許多由氨基酸提供的化學基團，但其中只有一小部分基團與酶的催化作用直接有關。酶分子中與酶活性有關的化學基團稱為必需基團活性中毛酶分子中必需基團在空間位置上相對集中所形成的特定空間結構區域，是酶發揮催化作用的關鍵部位，稱為酶的活性中心活性中心外的必需基團有些必需基團不參與活性中心組成，為維持活性中心空間構象所必需，是活性中心外的必需基團常見的必需基團組氨酸的咪唑基，絲氨酸的羥基，半胱氨酸的巰基，以及谷氨酸的Y羧基3.酶原與酶原的激活酵原多數酶合成后即具活性，但有少部分酶在細胞內合成后并無活性，這類無活性的酶的前體，稱為酶原酶原激活由無活性的酶原變成有活性酶的過程稱為酶原激活酶原激活的生理意義一方面保護細胞本身的蛋白質不受蛋白酶的水解破壞，另一方面保證合成的酶在特定部位和環境中發揮生理作用4.同工酶概念具有相同催化功能，但酶蛋白的分子結構、理化性質和免疫學性質各不相同的一組酶稱為同工酶組成乳酸脫氫酶(LD川)是由4個亞基組成的蛋白質。組成DH的亞基有兩種類型，一種是主要分布在心肌的H型亞基，另一種是分布于骨骼肌、肝的M型亞基6臨床執業助理醫師資格考試核心考點續表5種LDH同工酶的分心肌富含LDH,故當急性心肌梗死時或心肌細胞損傷時，細胞內的LDH釋入血中，同工酶譜分析表現為布和含量LDH,增高，可輔助該病的診斷必考熱點1.乳酸脫氫酶(LDH)同工酶有5種（包括DH,~DH)。2.酶之所以具有催化高效性，是因為酶能降低反應的活化能?！緹狳c提示】酶就是通過降低活化能加速化學反應的?？键c：影響酶促反應速度的因素影響因素如何影響酶濃度在酶促反應體系中，若所用的酶制品中不含抑制物，底物的濃度又足夠大，使酶達到飽和，則反應速度與酶濃度成正比Vmm[S]底物濃度米氏方程：D=K.+[S]溫度溫度對酶促反應有雙重影響。提高溫度一方面可加速反應的進行，另一方面又能加速酶變性而減少有活性酶的數量，降低催化作用。酶的最適溫度與酶反應時間有關通常只在某一H時，酶的活性最大，此H稱為酶的最適H。H偏離最適H時，無論偏酸或偏堿，都將使酶的H解離狀況偏離最適狀態，使酶活性降低。少數酶的最適H遠離中性，如胃蛋白酶的最適H為1.8，胰蛋白酶的最適H為7.8激活劑激活作用的機制，有的可能是激活劑與酶及底物結合成復合物而起促進作用，有的可能參與酶的活性中心的構成等不可逆性抑制抑制劑可逆性抑制：競爭性抑制：非競爭性抑制；反競爭性抑制必考熱點1.K值是指反應速度為1/2V時的底物濃度。2.競爭性抑制劑與酶結合的部位是活性中心外必需基團。重點提醒溫血動物組織中：酶的最適溫度一般在37~40℃。僅有極少數酶能耐受較高的溫度，如TqDA聚合酶在90℃以上仍具有活性。還有些酶，在較高溫度下雖然不表現活性，但卻表現為熱穩定性，如胰蛋白酶在加熱到100℃后，再恢復至室溫，仍有活性。大多數酶加熱到60℃已不可逆地變性失活?！ぁぁぴ囎x結束···...

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圖書名稱：《中醫執業醫師資格考試核心考點2022年》【作者】李戈作【叢書名】國家執業醫師資格考試備考用書【頁數】968【出版社】北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12【ISBN號】978-7-5679-1873-3【價格】158.00【分類】中醫師-資格考試-自學參考資料【參考文獻】李戈作.中醫執業醫師資格考試核心考點2022年.北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12.圖書封面：圖書目錄：《中醫執業醫師資格考試核心考點2022年》內容提要：本書將中醫執業醫師資格考試大綱和復習指導用書融為一體，以歷年中醫執業醫師資格考試真題或?？剂曨}為重點，劃出“必考熱點”，對部分重點、難點給出了“熱點提示”和“重點提醒”，以便于考生復習。本書緊扣“核心考點”這一宗旨，分析歷年考試中的必考點和?？键c，總結分析歷年真題，精練內容，在幫助考生牢固掌握重點知識的同時，又為考生節約時間成本，以使考生在最短的時間內掌握命題重點和命題規律，通過考試?！吨嗅t執業醫師資格考試核心考點2022年》內容試讀第一部分中醫基礎理論第一單元中醫學理論體系第一節中醫學概念與學科屬性考點：中醫學概念與學科屬性1.中醫學概念中醫學是以研究人體生理、病理，以及疾病的診斷、預防和治療為主的一門學科，它具有自己完整的理論體系。2.中醫學的學科屬性中醫學的學科屬性見表1-1-1。表1-1-1中醫學的學科屬性從人的整體性及其同外界環境的辯證關系出發，用實驗研究、現場調查、臨床觀察等方法，不斷總結經驗，研究人醫學科學的任務類生命活動和外界環境的相互關系；研究人類疾病的發生、發展及其防治的規律，以及增進健康、延長壽命和提高勞動能力的有效措施醫學科學的研究人類自身生命的生存、繁衍和運動變化對象中醫學在研究人類生命現象和疾病變化時，一個明顯的特征是在關注有形之臟腑氣血變化的同時，又重視人的社會中醫學的特點屬性，結合我國的人文社會科學的某些學術思想和人自身的思維、意識、精神情緒，闡述關于生命、健康、疾病等一系列的醫學問題，形成了中醫學獨特的醫學理論和醫學理論體系中醫學的分類按照研究內容、研究對象和研究方法，分為基礎醫學、臨床醫學和養生康復預防醫學可合1安見明南際立寫團地列圖必考熱點1,醫學科學主要的研究對象是人類自身生命的生存：繁衍和運動變化。2.中醫學按照研究內容、研究對象和研究方法，分為基礎醫學、臨床醫學、養生康復預防醫學。第二節中醫學理論體系的形成與發展考點：中醫學理論體系的形成與發展中醫學理論體系的形成與發展見表1-1-2。2中醫執業醫師資格考試核心考點表11-2中醫學理論體系的形成與發展形成時間的界定中醫學的理論體系最遲在戰國至秦漢時期已初步形成長期醫療經驗的豐富積累和總結是中醫理論體系形成的實踐基礎形成的基礎和條件古代社會科學和自然科學的相互滲透中醫學理論體系古代哲學思想的深刻影響的形成形成的標志中醫學理論體系的形成，以中醫學經典醫學文獻《黃帝內經》一書的問世為標志《黃帝內經》問世之后，《難經》的成書，與《傷寒雜病論》和《神農本草經》一起，被歷代醫家奉為經典之作，并由此而確立了中醫學獨特的理論體系?！秱s病論》是由東體系的確立漢末年著名醫家張仲景寫成的我國第一部臨床醫學專著?！渡褶r本草經》成書于漢代，托名神農所著，為我國第一部藥物學專著中醫學理論體系在其自身的發展過程中，不斷地進行著分化和綜合。新的理論學派和新的學科分支的產生，促進著中醫學理論體系中醫學理論體系在理論與實踐、傳統與創新等方面的不斷深化和發展。在中醫學理論發展的過程中，歷代醫家在的發展《黃帝內經》《傷寒雜病論》等經典著作基礎上，通過各自臨床實踐經驗的歸納總結和理論觀點的系統研究，則又從不同的方面發展了中醫學理論體系必考熱點1.中醫學的理論體系最遲在戰國至秦漢時期已初步形成。2.長期醫療經驗的豐富積累和總結是中醫理論體系形成的實踐基礎。3.中醫學理論體系的形成，以中醫學經典醫學文獻《黃帝內經》一書的問世為標志。4.《傷寒雜病論》是由東漢末年著名醫家張仲景寫成的我國第一部臨床醫學專著。5.《神農本草經》成書于漢代，托名神農所著，為我國第一部藥物學專著。第三節中醫學理論體系的主要特點中醫學理論體系的主要特點包括整體觀念和辨證論治?？键c：整體觀念整體觀念的概念和內容見表1-1-3。表1-1-3整體觀念的概念和內容整體觀念，是中醫學關于人體自身的完整性及人與自然環境、社會環境的統一性的認識。整體觀念認為，人體整體觀念的概念是一個由多層次結構構成的有機整體。構成人體的各個部分之間，各個臟腑形體官竅之間，結構上不可分制機能上相互協調、相互為用，病理上相互影響人體是一個有機整體整體觀念的內容人與自然環境的統一性。人與自然環境息息相關的認識，即“天人一體”的整體觀人與社會環境的統一性必考熱點1.整體觀念是中醫學關于人體自身的完整性及人與自然、社會環境的統一性的認識2.中醫學理論體系的主要特點包括整體觀念和辨證論治。3.人與自然環境息息相關的認識，即“天人一體”的整體觀。第一部分中醫基礎理論3考點：辨證論治證候是病機的外在反映，病機是證候的內在本質。辨證論治及同病異治的概念見表1-1-4。表11-4辨證論治及同病異治的概念病，即疾病病、證、癥的概念和關系證，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括癥，即癥狀和體征的總稱，是疾病過程中表現出的個別、孤立的現象辨證，是在認識疾病的過程中確立證的思維和實踐過程，即將四診（望、聞、問、切）所收集的有關疾病的所有資料，包括癥狀和體征，運用中醫學理論進行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位及發展趨辨證論治的概念向，然后概括、判斷為某種性質的證的過程論治，是在通過辯證思維得出證的診斷的基礎上，確立相應的治療原則和方法，選擇適當的治療手段和措施來處理疾病的思維和實踐過程。論治過程一般分為因證立法、隨法選方、據方施治三個步驟指同一種病，由于發病的時間、地域不同，或所處的疾病的階段或類型不同，或患者的體質有異，故反映同病異治出的證不同，因而治療也就有異指幾種不同的疾病，在其發展變化過程中出現了大致相同的病機，大致相同的證，故可用大致相同的治法異病同治和方藥來治療必考熱點1.證候是病機的外在反映，病機是證候的內在本質。2.癥，即癥狀和體征的總稱，是疾病過程中表現的個別、孤立的現象。3.論治過程一般分為因證分法、隨法選方、據方施治三個步驟。第二單元精氣學說第一節精氣學說的概念考點：精氣學說的概念精氣學說的概念見表1-2-1。表1-21精氣學說的概念精的概念精，又稱精氣，在中國古代哲學中，一般泛指氣，是一種充塞宇宙之中的無形（指肉眼看不見形質）而運動不息的極細微物質。精的概念源于“水地說氣，在古代哲學中，指存在于宇宙之中的無形而不斷運動的極細微物質，是宇宙萬物的共同構成本原。氣的概念源于氣的概念“云氣說”精氣不但是生成天地萬物及人類的原始精微物質，亦是萬物運動、變化和發展的共同物質基礎和客觀存在。其運動變化精氣的概念亦推動和促進著宇宙萬物的發生、發展和變化中醫執業醫師資格考試核心考點必考熱點在中國古代哲學中，精氣是構成宇宙萬物的本原。第二節精氣學說的基本內容考點：精氣學說的基本內容在古代哲學中，氣是指存在于宇宙之中的無形而不斷運動的極細微物質。精氣在某些情況下專指氣中的精粹部分，是構成人類的本原。精氣學說的基本內容見表1-2-2。表1-2-2精氣學說的基本內容精氣是構成宇宙的本原精氣學說認為，宇宙中的一切事物都是由精或氣構成的。精氣有“無形”與“有形”兩種不同的存在形式精氣是活動力很強，運行不息的精微物質。自然界一切事物的紛繁變化，都是精氣運動的結果。氣的運動，精氣的運動與變化稱為氣機。氣運動的形式多種多樣，主要表現為升、降、出、人人為宇宙萬物之一，宇宙萬物皆由精氣構成，是由天地陰陽精氣交感聚合而化生，人的生死過程，也就是天地精氣化生為人氣的聚散過程精氣可為天地萬物相互聯系、相互作用的中介物質。這種中介物質維系著天地萬物之間的相互聯系，使它精氣是天地萬物的中介們成為一個整體，同時，使萬物得以相互感應、相互影響、相互作用必考熱點1,在古代哲學中，氣是指存在于宇宙之中的無形而不斷運動的極細微物質。2.精氣在某些情況下專指氣中的精粹部分，是構成人類的本原。3.氣運動的形式多種多樣，主要表現為升、降、出、入。第三單元陰陽學說第一節陰陽的概念考點：陰陽的概念陰陽的概念見表1-3-1。表1-31陰陽的概念是對自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括。陰陽，既可以表示相互對立的事物或現象，又可以表示同一事物或現象內部對立著的兩個方面陰陽的含義運動的、外向的、上升的、彌散的、溫熱的、明亮的、興奮的都屬于陽相對靜止的、內守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都屬于陰事物陰陽屬性的絕對性，主要表現在其屬陰或屬陽的不可變性事物陰陽屬性的絕對性和相對性事物陰陽屬性的相對性主要體現在三個方面：一是陰陽屬性可互相轉化：二是陰陽之中復有陰陽；三是因比較的對象的改變而發生改變第一部分中醫基礎理論5必考熱點大一明-一叫心和容海得效中此海風明送聘邊，層領州中國明貝的時L.陰陽，是中國古代哲學的一對范疇，是對自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括。2.陰陽既可以表示相互對立的事物或現象，又可以表示同一事物或現象內部對立著的兩個方面。3.事物陰陽屬性的絕對性，主要表現在其屬陰或屬陽的不可變性。第二節陰陽學說的基本內容考點：陰陽學說的基本內容陰陽學說的基本內容見表1-3-2。表1-3-2陰陽學說的基本內容指屬性相反的陰陽雙方在一個統一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥的關系。陰與陽之間的對立制約維持陰陽對立制約了陰陽之間的動態平衡，促進了事物的發生發展和變化指一切事物或現象中相互對立著的陰陽兩個方面，具有相互依存，互為根本的關系?！肮玛幉簧?，獨陽不長”陰陽互根互用或“陰陽離決，精氣乃絕”說明了陰陽學說中陰陽互根的關系陰陽交感，指陰陽二氣在運動中相互感應而交合，亦即相互發生作用的過程。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和陰陽交感互藏變化的根源陰陽互藏，指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方，即陰中有陽，陽中有陰陰陽消長是陰陽運動變化的一種形式，而導致陰陽出現消長變化的根本原因在于陰陽之間存在著的對立制約與互根互用的關系。由陰陽對立制約關系導致的陰陽消長主要表現為陰陽的互為消長，有陰長陽消、陽長陰消、陰陽的消長陰消陽長、陽消陰長四種形式；由陰陽互根互用關系導致的陰陽消長主要表現為陰陽的皆消皆長，有陰隨陽消、陽隨陰消、陰隨陽長、陽隨陰長四種形式陰陽的轉化指事物的總體屬性，在一定條件下可以向其相反的方向轉化。陰陽轉化一般有兩種形式：一是漸變，如一年四季的溫熱寒涼變化；二是突變，如氣候出現劇烈的寒熱變化陰陽自和，指陰陽雙方自動維持和自動恢復其協調平衡狀態的能力和趨勢陰陽的自和與平衡陰陽平衡，指陰陽雙方在相互斗爭、相互作用中處于大體均勢的狀態，即陰陽協調和相對穩定狀態必考熱點1,陰與陽之間的對立制約維持了陰陽之間的動態平衡，促進了事物的發生發展和變化。2.“孤陰不生，獨陽不長”或“陰陽離決，精氣乃絕”說明了陰陽學說中陰陽互根的關系。3.陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。4.由陰陽對立制約關系導致的陰陽消長主要表現為陰陽的互為消長，有陰長陽消、陽長陰消、陰消陽長、陽消陰長四種形式。第三節陰陽學說在中醫學中的應用考點：陰陽學說在中醫學中的應用人體是一個有機的整體，中醫學根據陰陽對立統一的觀點，把人體組織結構劃分為相互對立又相互依存的若干部分，由于結構層次的不同，臟腑組織的陰陽屬性也有區別。就腹背而言，背為陽、腹為陰。臟腑及形體6中醫執業醫師資格考試核心考點組織的陰陽屬性中，體表屬陽，皮肉為陽中之陽，筋骨為陽中之陰。病邪可以分為陰、陽兩大類。一般而言，六淫屬陽邪，飲食居處、情志失調等屬陰邪。陰陽學說在中醫學中的應用見表13-3。表1-33陰陽學說在中醫學中的應用在組織結構和生理機能方面的應用陽中之陽—心；陽中之陰—肺；陰中之陰—腎；陰中之陽—肝；陰中之至陰—牌疾病的發生發展過程就是邪正斗爭的過程，陰陽失調是疾病的基本病機之一。陰陽失調的主要在病理方面的應用表現形式是陰陽的偏盛偏衰和互損望、聞、問、切四診所收集的各種資料，包括即時的癥狀和體征，以陰陽理論辨析其陰陽屬在疾病診斷方面的應用性。在臨床辨證中，陰陽學說用來概括分析錯綜復雜的各種證候。在八綱辨證中，表證、熱證、實證屬陽；里證、寒證、虛證屬陰。陰陽是八綱辨證的總綱在疾病預防和治療方面的應用指導養生：確定治療原則必考熱點香內多年材接1.人體是一個有機的整體，中醫學根據陰陽對立統一的觀點，把人體組織結構劃分為相互對立又相互依存的若干部分，由于結構層次的不同，臟腑組織的陰陽屬性也有區別。就腹背而言，背為陽、腹為陰。2.臟腑及形體組織的陰陽屬性中，體表屬陽，皮肉為陽中之陽，筋骨為陽中之陰。3.病邪可以分為陰、陽兩大類。一般而言，六淫屬陽邪，飲食居處、情志失調等屬陰邪。第四單元五行學說第一節五行學說的概念考點：五行學說的概念五行，即木、火、土、金、水五種物質及其運動變化，是歸納宇宙萬物并闡釋其相互關系的五種基本屬性。五行學說的概念見表1-4-1。表1-41五行學說的概念含義引申含義木木曰曲直具有生長、升發、條達、舒暢等性質或作用的事物和現象火火日炎上具有溫熱、上升、光明等性質或作用的事物和現象土土愛稼穡具有生化、承載、受納等性質或作用的事物和現象金金日從革具有沉降、肅殺、收斂等性質或作用的事物和現象水水日潤下具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質或作用的事物和現象事物屬性的五行歸類見表1-42?！ぁぁぴ囎x結束···...

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圖書名稱：《中醫執業助理醫師資格考試核心考點2022年》【作者】李戈主編【叢書名】國家執業醫師資格考試備考用書【頁數】706【出版社】北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12【ISBN號】978-7-5679-1832-0【價格】128.00【分類】中醫師-資格考試-自學參考資料【參考文獻】李戈主編.中醫執業助理醫師資格考試核心考點2022年.北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12.圖書封面：圖書目錄：《中醫執業助理醫師資格考試核心考點2022年》內容提要：本書將最新版中醫執業助理醫師資格考試大綱和復習指導用書融為一體，以歷年中醫執業助理醫師資格考試真題或?？剂曨}為重點，劃出“必考熱點”，對部分重點、難點給出了“熱點提示”和“重點提醒”，以便于考生復習。本書緊扣“核心考點”這一宗旨，分析歷年中醫執業助理醫師資格考試中的必考點和?？键c，總結分析歷年考試真題，精練內容，在幫助考生牢固掌握重點知識的同時，又為考生節約時間成本，以使考生在最短的時間內掌握命題重點和命題規律?！吨嗅t執業助理醫師資格考試核心考點2022年》內容試讀第一部分中醫基礎理論第一單元中醫學理論體系第一節中醫學概念與學科屬性考點：中醫學概念與學科屬性中醫學概念與學科屬性見表1-1-1。表1-11中醫學概念與學科屬性中醫學概念中醫學是以研究人體生理、病理，以及疾病的診斷、預防和治療為主的一門學科，它具有自己完整的理論體系從人的整體性及其同外界環境的辯證關系出發，用實驗研究、現場調查、臨床觀察等方醫學科學的任務法，不斷總結經驗，研究人類生命活動和外界環境的相互關系：研究人類疾病的發生發展及其防治的規律，以及增進健康、延長壽命和提高勞動能力的有效措施醫學科學的研究對象人類自身生命的生存、繁衍和運動變化中醫學的學科屬性中醫學在研究人類生命現象和疾病變化時，一個明顯的特征是在關注有形之臟腑氣血變化的同時，又重視人的社會屬性，結合我國的人文社會科學的某些學術思想和人自身的中醫學的特點思維、意識、精神情緒，闡述關于生命、健康、疾病等一系列的醫學問題，形成了中醫學獨特的醫學理論和醫學理論體系中醫學的分類按照研究內容、研究對象和研究方法，分為基礎醫學、臨床醫學和養生康復預防醫學必考熱點1.醫學科學主要的研究對象是人類自身生命的生存、繁衍和運動變化。2.中醫學按照研究內容、研究對象和研究方法，分為基礎醫學、臨床醫學、養生康復預防醫學。第二節中醫學理論體系的主要特點中醫學理論體系的主要特點包括整體觀念和辨證論治?？键c：整體觀念整體觀念的概念和內容見表1-1-2。表1-1-2整體觀念的概念和內容整體觀念，是中醫學關于人體自身的完整性及人與自然環境、社會環境的統一性的認識。整體觀念認為，人體是一整體觀念的概念個由多層次結構構成的有機整體。構成人體的各個部分之間，各個臟腑形體官竅之間，結構上不可分割，機能上相互協調、相互為用，病理上相互影響2中醫執業助理醫師資格考試核心考點續表人體是一個有機整體整體觀念的內容人與自然環境的統一性。人與自然環境息息相關的認識，即“天人一體”的整體觀人與社會環境的統一性必考熱點1.整體觀念，是中醫學關于人體自身的完整性及人與自然環境、社會環境的統一性的認識。2.中醫學理論體系的主要特點包括整體觀念和辨證論治3.人體是一個內外聯系、自我調節和自我適應的有機整體。4.人與自然環境息息相關的認識，即“天人一體”的整體觀考點：辨證論治證候是病機的外在反映，病機是證候的內在本質。辨證論治、同病異治與異病同治的概念見表1-1-3。表11-3辨證論治、同病異治與異病同治的概念病，即疾病病、證、癥的概證，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對固定的、有內在聯系的、能揭示疾病某一階段念和關系或某一類型病變本質的癥狀和體征構成癥，即癥狀和體征的總稱，是疾病過程中表現出的個別、孤立的現象辨證，是在認識疾病的過程中確立證的思維和實踐過程，即將四診（望、聞、問、切）所收集的有關疾病的所有資料（包括癥狀和體征），運用中醫學理論進行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位及發展趨向，然后概括辨證論治的概念判斷為某種性質的證的過程論治，是在通過辯證思維得出證的診斷的基礎上，確立相應的治療原則和方法，選擇適當的治療手段和措施來處理疾病的思維和實踐過程。論治過程一般分為因證立法、隨法選方、據方施治三個步驟指同一種病，由于發病的時間、地域不同，或所處的疾病的階段或類型不同，或患者的體質有異，故反映出的證不同病異治同，因而治療也就有異指幾種不同的疾病，在其發展變化過程中出現了大致相同的病機，大致相同的證，故可用大致相同的治法和方藥來異病同治治療必考熱點1.證，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對固定的、有內在聯系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質的癥狀和體征構成。2.證候是病機的外在反映，病機是證候的內在本質。3.癥，即癥狀和體征的總稱，是疾病過程中表現的個別、孤立的現象。4.辨證論治是運用中醫學理論辨析有關疾病的資料以確立證候，論證其治則、治法、方藥并付諸實施的思維和實踐過程。5.論治過程一般分為因證分法、隨法選方、據方施治三個步驟。第一部分中醫基礎理論3第二單元精氣學說第一節精氣學說的概念考點：精氣學說的概念精氣學說的概念見表1-21。表1-2-1精氣學說的概念精，又稱精氣，在中國古代哲學中，一般泛指氣，是一種充塞宇宙之中的無形（指肉眼看不見形質）而運動不息的極精的概念細微物質。精的概念源于“水地說”氣，在古代哲學中，指存在于字宙之中的無形而不斷運動的極細微物質，是宇宙萬物的共同構成本原。氣的概念源于氣的概念“云氣說精氣不但是生成天地萬物及人類的原始精微物質，亦是萬物運動、變化和發展的共同物質基礎和客觀存在，其運動變化精氣的概念亦推動和促進著宇宙萬物的發生、發展和變化必考熱點在中國古代哲學中，精氣是構成宇宙萬物的本原。第二節精氣學說的基本內容考點：精氣學說的基本內容在古代哲學中，氣是指存在于宇宙之中的無形而不斷運動的極細微物質。精氣在某些情況下專指氣中的精粹部分，是構成人類的本原。精氣學說的基本內容見表1-2-2。表1-2-2精氣學說的基本內容精氣是構成字宙的本原精氣學說認為，宇宙中的一切事物都是由精或氣構成的。精氣有“無形”與“有形”兩種不同的存在形式精氣是活動力很強，運行不息的精微物質。自然界一切事物的紛繁變化，都是精氣運動的結果。氣的運動，精氣的運動與變化稱為氣機。氣運動的形式多種多樣，主要表現為升、降、出、人人為宇宙萬物之一，宇宙萬物皆由精氣構成，是由天地陰陽精氣交感聚合而化生，人的生死過程，也就是天地精氣化生為人氣的聚散過程精氣可為天地萬物相互聯系、相互作用的中介物質。這種中介物質維系著天地萬物之間的相互聯系，使它精氣是天地萬物的中介們成為一個整體，同時，使萬物得以相互感應、相互影響、相互作用必考熱點1,在古代哲學中，氣是指存在于宇宙之中的無形而不斷運動的極細微物質。2.精氣在某些情況下專指氣中的精粹部分，是構成人類的本原。3.氣運動的形式多種多樣，主要表現為升、降、出、入。4中醫執業助理醫師資格考試核心考點第三單元陰陽學說第一節陰陽的概念考點：陰陽的概念陰陽的概念見表1-3-1。表1-31陰陽的概念是對自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括。陰陽，既可以表示相互對立的事物或現象，又可以表示同一事物或現象內部對立著的兩個方面陰陽的含義運動的、外向的、上升的、彌散的、溫熱的、明亮的、興奮的都屬于陽相對靜止的、內守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都屬于陰事物陰陽屬性的絕對性，主要表現在其屬陰或屬陽的不可變性事物陰陽屬性的絕對性和相對性事物陰陽屬性的相對性主要體現在三個方面：一是陰陽屬性可互相轉化，二是陰陽之中復有陰陽，三是因比較對象的改變而發生改變必考熱點1.陰陽，是中國古代哲學的一對范疇，是對自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括。2.陰陽既可以表示相互對立的事物或現象，又可以表示同一事物或現象內部對立著的兩個方面。3.事物陰陽屬性的絕對性，主要表現在其屬陰或屬陽的不可變性。第二節陰陽學說的基本內容考點：陰陽學說的基本內容陰陽學說的基本內容見表1-3-2。表132陰陽學說的基本內容指屬性相反的陰陽雙方在一個統一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥的關系。陰與陽之間的對立制約維持了陰陰陽對立制約陽之間的動態平衡，促進了事物的發生發展和變化指一切事物或現象中相互對立著的陰陽兩個方面，具有相互依存，互為根本的關系?！肮玛幉簧?，獨陽不長”或陰陽互根互用“陰陽離決，精氣乃絕”說明了陰陽學說中陰陽互根的關系陰陽交感，指陰陽二氣在運動中相互感應而交合，亦即發生相互作用的過程。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化陰陽交感互藏的根源陰陽互藏，指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方，即陰中有陽，陽中有陰陰陽消長是陰陽運動變化的一種形式，而導致陰陽出現消長變化的根本原因在于陰陽之間存在著的對立制約與互根互用的關系。由陰陽對立制約關系導致的陰陽消長主要表現為陰陽的互為消長，有陰長陽消、陽長陰消、陰消陽陰陽的消長長、陽消陰長四種形式；由陰陽互根互用關系導致的陰陽消長主要表現為陰陽的皆消皆長，有陰隨陽消、陽隨陰消、陰隨陽長、陽隨陰長四種形式陰陽的轉化指事物的總體屬性，在一定條件下可以向其相反的方向轉化第一部分中醫基礎理論5積步的微驚正中煙必考熱點1.陰與陽之間的對立制約維持了陰陽之間的動態平衡，促進了事物的發生發展和變化。2.陰陽互根是指一切事物或現象中相互對立著的陰陽兩個方面，具有相互依存，互為根本的關系。3.“孤陰不生，獨陽不長”或“陰陽離決，精氣乃絕”說明了陰陽學說中陰陽互根的關系。4.陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。5.由陰陽對立制約關系導致的陰陽消長主要表現為陰陽的互為消長，有陰長陽消、陽長陰消、陰消陽長、陽消陰長四種形式。第三節陰陽學說在中醫學中的應用考點：陰陽學說在中醫學中的應用人體是一個有機的整體，中醫學根據陰陽對立統一的觀點，把人體組織結構劃分為相互對立又相互依存的若干部分，由于結構層次的不同，臟腑組織的陰陽屬性也有區別。就腹背而言，背為陽、腹為陰。臟腑及形體組織的陰陽屬性中，體表屬陽，皮肉為陽中之陽，筋骨為陽中之陰。病邪可以分為陰、陽兩大類。一般而言，六淫屬陽邪，飲食居處、情志失調等屬陰邪。陰陽學說在中醫學中的應用見表1-3-3。表133陰陽學說在中醫學中的應用在組織結構和生理機能方面的應用陽中之陽一心；陽中之陰—肺：陰中之陰—腎：陰中之陽一肝：陰中之至陰—脾疾病的發生發展過程就是邪正斗爭的過程，陰陽失調是疾病的基本病機之一。陰陽失調的主要在病理方面的應用表現形式是陰陽的偏盛偏衰和互損望、聞、問、切四診所收集的各種資料，包括即時的癥狀和體征，以陰陽理論辨析其陰陽屬在疾病診斷方面的應用性。在臨床辨證中，陰陽學說用來概括分析錯綜復雜的各種證候。在八綱辨證中，表證、熱證、實證屬陽；里證、寒證、虛證屬陰。陰陽是八綱辨證的總綱在疾病預防和治療方面的應用指導養生：確定治療原則必考熱點1.人體是一個有機的整體，中醫學根據陰陽對立統一的觀點，把人體組織結構劃分為相互對立又相互依存的若干部分，由于結構層次的不同，臟腑組織的陰陽屬性也有區別。就腹背而言，背為陽、腹為陰。2.臟腑及形體組織的陰陽屬性中，體表屬陽，皮肉為陽中之陽，筋骨為陽中之陰3.《素問·金匱真言論》中，五臟分陰陽，心的陰陽屬性是陽中之陽的太陽。4.病邪可以分為陰、陽兩大類。一般而言，六淫屬陽邪，飲食居處、情志失調等屬陰邪。第四單元五行學說第一節五行學說的概念考點：五行學說的概念五行，即木、火、土、金、水五種物質及其運動變化，是歸納宇宙萬物并闡釋其相互關系的五種基本屬性。五行學說的概念見表1-41。6中醫執業助理醫師資格考試核心考點表1-4-1五行學說的概念含義引申含義木木日曲直具有生長、升發、條達、舒暢等性質或作用的事物和現象火火日炎上具有溫熱、上升、光明等性質或作用的事物和現象土土愛稼穡具有生化、承載、受納等性質或作用的事物和現象金金日從革具有沉降、肅殺、收斂等性質或作用的事物和現象水水日潤下具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質或作用的事物和現象事物屬性的五行歸類見表1-4-2。表1-4-2事物屬性的五行歸類自然界人體五行五音五味五色五化五氣方位季節五臟五腑五官形體情志五變動角酸青生風東春木肝膽日筋怒呼推徵苦赤長南⊙小腸舌脈笑憂宮甘黃化濕中長夏脾胃口肉思聯噦商辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮悲哭咳羽咸黑寒北冬水腎膀胱耳骨恐呻栗必考熱點1.凡具有生長、升發、條達、舒暢等性質或作用的事物和現象，歸屬于五行中的木。2.凡具有生化、承載、受納等性質或作用的事物和現象，歸屬于土。3.人體五腑中，膽、小腸、胃、大腸、膀胱分別歸屬于五行中的木、火、土、金、水。第二節五行學說的基本內容考點：五行學說的基本內容五行學說的基本內容見表1-4-3。表1-43五行學說的基本內容指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相五行相生木生火，火生土，土生金，金生水，水生木資生、助長和促進的關系五行相克指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相木克土、土克水、水克火、火克金、金克木克制、制約的關系是指五行之間既相互資生，又相互制約，維持五行中一行亢盛時，必然隨之有制約，以防止亢而為害。即在相生中有五行制化平衡協調，推動事物間穩定有序的變化與發展克制，在克制中求發展五行相乘指五行中一行對其所勝的過度制約或克制木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木五行相侮指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木···試讀結束···...

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圖書名稱：《協和臨床執業醫師資格考試歷年3000題2022年》【作者】劉文娜，程少貴主編；徐云興，程暢，周長記，高洋副主編【叢書名】國家執業醫師資格考試備考用書【頁數】528【出版社】北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12【ISBN號】978-7-5679-1894-8【價格】98.00【分類】臨床醫學-資格考試-習題集【參考文獻】劉文娜，程少貴主編；徐云興，程暢，周長記，高洋副主編.協和臨床執業醫師資格考試歷年3000題2022年.北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12.圖書封面：圖書目錄：《協和臨床執業醫師資格考試歷年3000題2022年》內容提要：本書精選了臨床執業醫師資格考試近5年的3000道題目，適用于臨床執業醫師資格考試考前復習或自測，實用性強。本書以組卷的形式呈現給考生，以幫助考生體驗考試實際情境，了解考試題型和各種題型所占比例，掌握考試的出題重點和命題規律，并強化重要考點知識。每題配有詳盡的解析，并將重要知識點以下畫線的形式標注，以幫助考生解決答題過程中的疑惑，牢固識記必考知識點，通過做題起到舉一反三的作用，一舉通過臨床執業醫師資格考試?！秴f和臨床執業醫師資格考試歷年3000題2022年》內容試讀協和臨床執業醫師資格考試押題密卷（一）1協和臨床執業醫師資格考試押題密卷（一）第一單元A,型選擇題(1~62題)】答題說明每道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案1.17歲男孩做手術，誰有權簽手術同意書獲得語言、數學等知識的能力，它取決于后天的學A.患者習，與社會文化有密切的關系。晶體能力在人的一生B.患者好朋友中一直在發展，但25歲以后，發展的速度漸趨平緩。C.患者父母故選E。D.患者妹妹真全3.奧美拉唑抑酸屬于什么抑制劑E.患者老師A.阻斷H2受體【參考答案】CB.阻斷M受體克【考點精練】手術同意書C.阻斷質子泵【全真解析】識記題。手術同意書一般是由患煮D.阻斷多巴胺受體簽字同意。本人不能簽字或者不適宜簽字的，由患者E.阻斷胃泌素受體的近親屬簽字同意?！吨腥A人民共和國民法典》第十【參考答案】C七條規定，十八周歲以上的自然人為成年人，不滿十【考點精練】奧美拉唑的作用機制八周歲的自然人為未成年人。17歲男孩及其妹妹均【全真解析】識記題。奧美拉唑屬于抑制胃酸分為未成年人。不具備完金民事行為能力。不可以獨立必的質子泵抑制劑。奧美拉唑進人胃壁細胞后，在氫實施民事法律行為：患煮的好朋友老師不屬于親離子的影響下，依次轉化為螺環中間體、次磺酸和次屬，故選C磺酰胺形式，太磺酰胺是奧美拉唑的活性代謝產物：2.流體智力升高，晶體智力下降是哪個人群與KATR酶上的巰基作用，形成二碗鍵的共價結A.嬰兒倉，使KAT巴酶失活，產生抑制作用，故選C。B.兒童它屬于一個脂溶性弱堿性藥物，易溶于酸性環境當C.老年中，對各種原因引起的胃酸分泌，具有強而持久的抑D.青年制作用。奧美拉唑與抗生素聯合使用的二聯和三聯用E.青少年藥方案，可用于治療幽門螺桿菌(H即)相關的消化【參考答案】E性潰瘍，靜脈注射可用于消化性潰瘍急性出血的治【考點精練】智力形態理論療，如急性胃黏膜病變出血?！救娼馕觥孔R記題。和先天稟賦相關的是流體4.指導孕早期婦女補充葉酸是屬于客智力，和社會文化因素密切的是晶體智力。流體智力A.化學預防是一個人生來就能進行智力活動的能力：即學習和解B.健康咨詢決問題的能力，它依賴于先天的稟賦，隨神經系統的C.產前治療成熟而提高的，這種智力在青少年之前一真在增長D.疾病篩查在30歲左右達到頂峰，隨后逐漸衰退。晶體能力指E.產前干預協和臨床執業醫師資格考試歷年3000題【參考答案】AE.不穩定血紅蛋白病【考點精練】化學預防【參考答案】A【全真解析】識記題?；瘜W預防是指對無癥狀的【考點精練】蠶豆病的病因病機人使用藥物、營養素（包括無機鹽）人生物制劑或其【全真解析】識記題。蠶豆病是電于遺傳性紅細他天然物質作為一級、三級頂防為主的措施，提高人胞中葡萄糖6磷酸脫氫晦(G6PD)缺陷造成的。群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。G6PD有保護正常紅細胞免遭氧化破壞的作用，新葉酸吸收入人體后轉變成四氫葉酸發揮生理效鮮蠶豆是很強的氧化劑，當G6PD缺乏時則紅細胞應，它能夠通過轉移一碳單位而對細胞分裂與生長、被破壞而致病。有G6PD遺傳缺陷者在食用青蠶耳核酸的合成起重要作用。同時，葉酸還參與氨基酸及后或服用某些氧化性藥物，如喹啉類，呋喃類，磺其他重要物質的轉化、合成，因此對蛋白質的合成也胺類，解熱鎮痛，水溶性維生素K,、K,及其衍生有重要作用。如果孕早期婦女缺乏葉酸，會影響胎兒物的藥物時，皆會發生急性瓷血性貧典癥一套縣大腦和神經系統的正常發育，嚴重者還會導致胎兒脊病。故選A柱裂或無腦畸形。因此對孕早期的孕婦補充葉酸以隆8.A型性格是什么疾病的病因低神經管缺陷兒出生的危險因素屬于化學預防措施A.阿爾茨海默病故選A。B.消化性潰瘍5.利用X檢驗公式不適合解決的實際問題是C.冠心病A.比較兩種藥物的有效率D.系統性紅斑狼瘡B.檢驗某種疾病與基因多態性的關系E.糖尿病C.兩組有序試驗結果的藥物療效【參考答案】CD.藥物三種不同劑量顯效率有無差異【考點精練】A型性格E.兩組病情“輕中重”的構成比例【全真解析】識記題?！癆型性格”是美國醫學博【參考答案】C士心臟病專家邁耶·弗雷德曼(Friedma.M)提出【考點精練】X檢驗的意義的。A型性格所表現出來的進取心強、喜歡競爭、緊【全真解析】識記題。X檢驗是一種用途廣、筒迫感強、做事較真的行為，引起機體內分泌失調，血單常用的差異顯著性檢驗方法之一。主要可以用于計壓升高、血糖升高，長時間的血管收縮、痙攣，最終數資料的兩組或兩組以上的兩類屬性、兩類或兩類以導致心肌缺血及腦血管等疾病的發生。有研究顯示，上現象之間的比較，如槍驗兩個樣本率構成比等之在應激狀態下，A型性格特征越明顯的人，腎上腺間的差別。故選C。素、去甲腎上腺素及5羥色胺分泌增加越明顯，可引6.作某種疫苗的效果觀察，預用雙盲試驗，所起脂類代謝素亂，三酰甘油、膽固醇、低密度脂蛋自謂雙盲即增高，并可加劇血小板聚集，血液黏稠度增加，導致A.試驗組接受疫苗，對照組接受安慰劑血栓形成和冠狀動脈痙攣，從而加劇血管壁損害。因B.觀察者和試驗對象都不知道誰接受疫苗，誰此“A型性格”更易患冠心病。故選C接受安慰劑9.在中國，急性胰腺炎最常見的誘因是C.兩組試驗對象都不知道自己是試驗組還是對A.酗酒照組B.暴飲暴食D.試驗組接受安慰劑，對照組接受疫苗C.膽道結石E.試驗組和對照組人數不一定對等D.胃腸炎【參考答案】BE.。甲狀腺功能亢進癥【考點精練】雙盲試驗【參考答案】C【全真解析】識記題。雙直實驗的觀察者和試驗【考點精練】急性胰腺炎的病因對象都不知道誰接受疫苗，誰接受安慰劑。故選B?！救娼馕觥孔R記題。急性胰腺炎是消化系統謝7.蠶豆病的本質是見的一種危重疾?。涸谖覀儑乙鸺毙砸认兕惖淖預.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏常見原因是膽源性，膽源性包括膽囊結石和膽管結B.遺傳性球形紅細胞增多癥石、膽道蛔蟲癥等。故選C。膽源性胰腺炎表現為上C.異常血紅蛋白病腹部疼痛伴有黃疸和轉氨酶的異常，肝功能檢查時提D.珠蛋白生成障礙性貧血示膽紅素明顯升高，另外轉氨酶中以谷氨酰轉肽酶和協和臨床執業醫師資格考試押題密卷（一）3堿性磷酸酶升高為主，腹部彩超檢查提示有膽囊結地球化學性疾病，故選D。石、膽管結石。同時暴飲暴食、大量飲酒、高脂血癥13.動脈粥樣硬化性心臟病患者的膳食原則不等也是引起胰腺炎的誘因。包括10.苯慢性中毒主要影響A.提高植物性蛋白的攝入，少吃甜食A.造血系統B.食鹽攝入在6~10gB.消化系統C.供給充足的微量營養素和膳食纖維C.中樞神經系統D.限制總能量攝入，保持理想體重D.呼吸系統E.限制脂肪和膽固醇的攝入E.內分泌系統【參考答案】B【參考答案】A【考點精練】冠心病患者的膳食原則【考點精練】苯慢性中毒的影響【全真解析】識記題。冠心病患者的騰食原則：【全真解析】識記題。饅性苯中毒主要影響骨隨低熱量、低動物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽（低于造·。血液系統的變化，先有白細胞計數減少。然后6g以)、適量蛋白質，適量纖維素和豐富維生素，宜出現血小板的減少和貧典，重者甚至發生再生障礙性少量多餐，不宜過飽，不飲咖啡、濃茶，避免辛辣刺貧血、白血病。故選A。激性食物，保持大便通暢，肥胖者控制體重。故B項11.屬于引起生物地球化學性疾病的原因是有誤。A.某些生物病原體污染14.CIN3級是指B.工業企業排放物的污染A.異型細胞局限于上皮的下1/3層C.某些病原體與化學污染物的污染B.異型細胞達上皮的全層D.生活廢棄物的污染C.異型細胞超過上皮層的2/3及全層E.土壤或水中某些元素過高或過低D.異型細胞占上皮層的1/2~2/3【參考答案】EE.異型細胞超過上皮層的2/3【考點精練】生物地球化學性疾病的原因【參考答案】C【全真解析】識記題。生物地球化學性疾病是指【考點精練】CIN的分級診斷標準電于地球地殼表面化學元素分布不均勻。使某些地區【全真解析】識記題。CN即宮頸上皮內瘤變，的水和/或土壤中某些元素過多或過少，而引起某些是宮頸癌前病變，由于人乳頭瘤病毒(HPV)持續感特異性疾病，故選E。染所致。CN分為1、2、3級。12.下列哪種疾病不屬于生物地球化學性疾病CN1級（輕度非典型增生）：異型細胞局限于A.克山病上皮層的下1/3區。B.氟斑牙CN2級（中重度非典型增生）：異型細胞占上C.黑腳病皮層的1/2~2/3，異型性較I級明顯D.水俁病CN3級（重度非典型增生及原位癌）：異型細E.克汀病胞超過上皮層的2/3者為重度非典型增生：達全層者【參考答案】D為原位癌：異型性較L級明顯，核分裂象增多，原位【考點精練】生物地球化學性疾病癌可出現病理性核分裂像。故選C?！救娼馕觥孔R記題。生物地球化學性疾病是由15.移植腎失敗了，把移植腎切除，移植失敗的于地球表面的某種化學元素含量過多或缺乏而影響到原因是該地區人群對化學元素的攝入量，從而產生的某些特A.感染異性疾病?？松讲〉陌l生與環境中硒水平過低有密切B.尿毒癥的關系；氟斑牙是由于一定地區的環境中氯元素過C.代謝性酸中毒多，而致生活在該環境的居民通過飲水、食物和空氣D.機體產生急性排斥反應等途徑長期攝入過量氟而引起的；黑腳病是由于長期E.高鉀血癥自環境介質中攝入過量的碑而引起的地方性砷中毒的【參考答案】D癥狀之一；克汀病是由于在胚胎發育期和嬰兒期嚴熏【考點精練】腎移植失敗的主要原因缺碘所致；水保病是由于當地居民長期食用受甲基汞【全真解析】識記題。人體在進行腎移植手術后污染的魚貝類而引起的慢性甲基汞中毒，不屬于生物出現失敗的情況，主要是機體產生急性排斥反應。同4協和臨床執業醫師資格考試歷年3000題時經過有效的激素沖擊療法或者透析替代治療過后】D.鈣都不能將急性排斥反應降低，從而會導致移植腎失E.銅功，需要將移植腎切除，故選D?！緟⒖即鸢浮緿16.一氧化碳中毒導致口唇呈櫻桃紅色，機制是【考點精練】維生素D缺乏性佝僂病A.氧合血紅蛋白取代碳氧血紅蛋白，使口唇呈【全真解析】識記題。維生素D缺乏性佝僂病櫻桃紅色在嬰兒期較為常見。主要發病原因是體內缺乏維生素B.碳氧血紅蛋白取代氧合血紅蛋白，使口唇呈D,引起體內鈣、磷代謝紊亂：而使骨酪鈣化不良櫻桃紅色故選DC.氧合血紅蛋白增多，使口唇呈櫻桃紅色19.奶類含量低的營養素是D.一氧化碳與血紅蛋白結合后，因機體缺氧使A.鐵口唇呈櫻桃紅色B.蛋白質E.碳氧血紅蛋白減少，使口唇呈櫻桃紅色C.脂肪【參考答案】BD.乳糖【考點精練】一氧化碳中毒導致口唇呈櫻桃紅色E.鈣的機制【參考答案】A【全真解析】識記題。煤氣中毒又稱為一氧化碳【考點精練】奶類的營養素中毒。煤氣中毒的時候，吸入相當多的一氧化碳，三【全真解析】識記題。每100克牛奶所含營養素氧化碳在血液中的濃度增高，在較短的時間內強點人如下：熱量(54.00kcal)、蛋白質(3.00g)、脂肪體內所有的紅細胞，使其形成碳氧血紅蛋白（一氧化(3.20g)、碳水化合物(3.40g)、鈣(104.00mg)、碳與血紅蛋白的結合力比氧與血紅蛋白的結合力大磷(73.00mg)、鈉(37.20mg)、鎂(11.00mg)、鐵300倍)：取代正常情況下氧氣與血紅蛋自結合成的(0.30mg)、鋅(0.42mg)、鉀(109.00mg)、膽固醇氧合血紅蛋白，使血紅蛋白失去輸送氧氣的功能。由(15.00mg)。由此可見，奶類及其奶制品含豐富蛋白于一氧化碳與血紅蛋白結倉后血液顏色是鮮紅色，毛質、脂肪酸、乳糖，鈣、磷比例適當利于吸收利用細血管豐富的部位如唇、瞼結膜等部位可以觀察到鮮鐵的含量較低，故選A紅色，就是櫻桃紅色。故選B。大腦是最需要氧氣的20.谷類蛋白質的限制氨基酸是器官之一，一旦斷絕氧氣供應，由于體內的氧氣只夠A.蛋氨酸消耗2分鐘，很快造成人的昏迷并危及生命。B.亮氨酸17.直腿拾高試驗陽性，引起疼痛的肌肉是C.纈氨酸A.梨狀肌D.絲氨酸B.繩肌E.賴氨酸C,髂腰肌，腰部、臀部、大腿后、小腿后肌肉【參考答案】ED.闊筋膜張肌【考點精練】限制氨基酸E.盆帶肌【全真解析】識記題。植物蛋白質中，賴氨酸【參考答案】C蛋氨酸、蘇氨酸和色氨酸含量相對較低，為植物蛋白【考點精練】識記題。腰椎間盤突出癥患者最多質的限制氨基酸。谷類食物的賴氨酸含量最低，為谷見的癥狀為疼痛，可表現為腰背痛、坐骨神經痛，典類食物的第一限制氨基酸（故選E)其次是蛋氨酸型的坐骨神經痛表現為由臀部、大腿后側、小腿外側和苯丙氨酸；而大豆、花生、牛奶、肉類相對不足的至跟部或足背的放射痛。真腿抬高試驗陽性是反應腰限制氨基酸為蛋氨酸，其次為苯丙氨酸；此外，小椎椎間盤突出一種查體的陽性體征?；颊哐雠P，使患麥、大麥、燕麥和大米還缺乏蘇氨酸（第二限制氨基膝在伸直狀態下被向上抬舉，如果拾高在60°以內出酸)，玉米缺色氨酸（第二限制氨基酸）?，F了腿的牽拉性、放射性疼痛，考慮為直腿抬高試驗21.心包積液Ewat征是陽性。故選CA.心尖搏動弱，位于心濁音界左緣的內側或不18.兒童佝僂病是由于缺乏什么造成的意能捫及A.鐵B.左肩胛骨出現濁音及肺受壓所引起的支氣管B.鋅呼吸音C.鎂C.在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音協和臨床執業醫師資格考試押題密卷（一）5D.心臟叩診濁音界向兩側擴大【全真解析】識記題。哌醋甲酯用于治療兒童多E.心音低而遙遠動癥時，每張處方不得超過15日常用量，故選C?！緟⒖即鸢浮緽25.正常分娩過程中促進宮縮的直接因素【考點精練】心包積液Ewart征A.雌激素【全真解析】識記題。Ewat征是滲出性心包炎的B.孕激素體征，聽診：背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強和支C.雄激素氣管呼吸音，故選B。D.前列腺素大量心包積液可出現三個典型體征：①KumaulE.縮宮素酶征，患者會出現頸靜脈怒張，而且深吸氣時怒張會更【參考答案】D明顯。②Ewart延，是指左肺下葉因為心包積液擠壓【考點精練】分娩動因出現肺不張的表現，即在左肩腳下區語音度顛增強【全真解析】識記題。子官煎列腺素合成增加是叩診為濁音，聽診聞及支氣管呼吸音，故選B。③肝分娩啟動的重要因素，其主要作用：①誘發子宮有頸回流征陽性，按壓肝臟時頸靜脈怒張更明顯力、協調收縮；②促宮頸成熟；③上調縮宮素受體的22.淋病是什么細菌感染引起的表達，增強子宮對縮宮素的敏感性?？s官素與子宮肌A,支原體感染細胞上的縮宣素受體結合后，啟動細胞膜上的離子通B.衣原體感染道，使細胞內游離的鈣離子增加，促進子官收縮。胎C.淋病奈瑟菌感染盤分泌的縮宮素酶可降解縮宮素，兩者平衡的變化與D.假絲酵母菌感染分娩啟動有關。雌/孕激素比例上升可能不是人類分E.大腸埃希菌感染娩的動因，但兩者都對妊娠的維持和分娩的啟動起重【參考答案】C要作用。因此，正常分娩過程中，縮官素與前列腺素【考點精練】淋病的病因是促進官縮的最直接因素、故選D【全真解析】識記題。淋病是淋病奈瑟菌感染別26.氣性壞疽的臨床特點是起的泌尿生殖道急性化膿性炎癥，可以通過直接或者A.局部紅、腫、熱、痛不明顯間接性生活傳染。大部分患者會出現尿頻、尿痛、尿B.一般白細胞不升高急等臨床表現，體檢可見尿道口紅腫，尿道口有大量C.體溫正常黃色膿性分泌物。故選C。D.休克發生早23.疾病的三間分布是指E.局部肌壞死，有血性分泌物，惡臭A.歷史分布、地區分布和職業分布【參考答案】EB.人群分布、時間分布和地區分布【考點精練】氣性壞疽的臨床特點C.性別分布、民族分布和地區分布【全真解析】識記題。氣性壞疽是由梭狀桿菌引D.年齡分布、季節分布和地區分布起的以肌肉組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感E.年齡分布、性別分布和職業分布染。梭狀芽孢桿菌在局部傷口生長繁殖，產生毒【參考答案】B素，引起肌肉組織壞死，糖類分解產生太量氣體」【考點精練】流行病學中疾病的三間分布蛋自質分解可產生硫化氫，使傷口分泌物惡臭。故【全真解析】識記題。流行病學所說的疾病的三選E。間分布指的是：人群分布地區分布和時間分布，故27.健康管理的首要步驟一般是選B。A.人群的健康體檢24.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張處方B.收集健康信息不得超過C.健康維護計劃的制訂A.一次常用量D.健康維護計劃的實施B.3日常用量E.疾病危險度評估C.15日常用量【參考答案】BD.7日常用量【考點精練】健康管理的步驟E.5日常用量【全真解析】識記題。健康管理有以下三個步驟：【參考答案】C第一步是開展健康狀況檢測和信息收集，為健康管理【考點精練】處方的時間限制的首要步驟，故選B。第二步是開展健康風險評估和6協和臨床執業醫師資格考試歷年3000題健康評價。第三步是開展健康風險干預和健康促進，D.對有關生育健康問題提供醫學意見進行健康干預。E.對嚴重遺傳疾病、指定傳染病和有關精神病28.醫療機構應對無正當理由開具抗菌藥物超常的檢查處方達到一定次數的醫師提出警告，應當予以警告的【參考答案】E最低次數是【考點精練】婚前醫學檢查服務的內容A.2次【全真解析】識記題?！吨腥A人民共和國母嬰保健B.6次法》第八條規定，婚前醫學檢查的疾病包括嚴重遺傳C.3次性疾病、指定傳染?。ㄈ绨滩?、淋病、梅毒、麻風D.4次病)有關精神?。ㄈ缇穹至寻Y、躁狂抑郁性精神E.5次病及其他重型精神病)，故選E。A、B、C、D選項【參考答案】C均為婚前保健服務內容，不屬于婚前醫學檢查服務?！究键c精練】處方管理方法32.給30歲女士做巴氏涂片屬于什么預防【全真解析】識記題。根據《處方管理辦法》第A.一級預防四十五條，醫療機構應當對出現超常處方3次以上且B.二級預防無正當理電的醫師提出警告，限制其處方權，故選C.三級預防C。限制處方權后，仍連續2次以上出現超常處方且D.四級預防無正當理由的，取消其處方權。E.五級預防29.糖尿出現時，全血血糖濃度至少為【參考答案】BA.8.89mmol/L(160mg/dl)【考點精練】宮頸癌的預防措施B.11.11mmol/L(200mg/dl)【全真解析】識記題。癌癥的預防一般是三級預C.27.78mmol/L(500mg/dl)防，一級預防是病因預防，感染高危型HPV病毒是D.66.67mmol/L(1200mg/dl)引起宮頸癌的主要原因，可以通過疫苗注射來防止E.83.33mmol/L(1500mg/dl)HPV病毒感染，這就是一級預防。三級預防就是三【參考答案】A早的預防。也就是早診斷、早治療、早發現的預防，【考點精練】血糖及其調節可以通過官頸篩查手段，包括細胞學檢查PV檢【全真解析】識記題。出現尿糖是因為血糖濃度測、陰道鏡檢查，早期發現宮頸癌前病變，把癌前病超出腎小管的重吸收能丸，即腎園。腎圓為變遏制在搖籃中，可以預防宮頸癌的發生。因此巴氏160mgd2故選A。途片細胞學檢查屬于官頸癌的二級預防措施，故30.直腸癌，直腸指檢以后，進一步確診首選的選B。檢查33.在支氣管哮喘的治療中，哪種藥物既能抑制A.盆腔增強CT炎癥反應，又能增加B受體數量，抑制組胺酸胱羧酶B.盆腔彩超A,吸入異丙基腎上腺素C.血常規檢查B.吸人色甘酸二鈉D.直腸鏡活檢病理檢查C.靜脈緩注氨茶堿E.癌胚抗原測定D.大量靜點糖皮質激素【參考答案】DE.口服麻黃堿【考點精練】直腸癌的輔助檢查【參考答案】D【全真解析】識記題。真腸指檢是早期篩查真腸【考點精練】支氣管哮喘的治療藥物癌的關健檢查手段之一，一般可以發現距肛門7~8cm【全真解析】識記題。糖皮質激素是臨床控制哮的直腸腫物。但要明確真腸癌的診斷，最重要、最準喘發作最有效藥物，只要作用機制是抑制炎癥細胞的確的是直腸鏡檢查以及腫物活檢病理檢查。故選D。遷移和活化、抑制細胞因子生成抑制炎癥介質釋31.醫療事故處理條例與母嬰保健法及其實施辦放，增強平滑肌細胞B,受體的反應性?？梢晕敕ㄖ?，婚前醫學檢查服務的內容是指口服和靜脈用藥。故選D:A.進行性衛生知識、生育知識的教育34.支氣管哮喘患者急性發作時，PaC02正?；駼.進行遺傳病知識的教育增高表示C.對有關婚配問題提供醫學意見A.沒有臨床意義···試讀結束···...

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圖書名稱：《臨床執業醫師資格考試核心考點2022年》【作者】李冬主編；孔英，郭慶忠副主編【叢書名】國家執業醫師資格考試備考用書【頁數】559【出版社】北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12【ISBN號】978-7-5679-1874-0【價格】90.00【分類】臨床醫學-資格考試-自學參考資料【參考文獻】李冬主編；孔英，郭慶忠副主編.臨床執業醫師資格考試核心考點2022年.北京：中國協和醫科大學出版社,2021.12.圖書封面：圖書目錄：《臨床執業醫師資格考試核心考點2022年》內容提要：《臨床執業醫師資格考試核心考點（2022年）》特色：根據新版大綱精心編寫核心考點必考熱點與重點提醒提示考試重點掃描封底二維碼免費贈送視頻課程、醫考問答掃描扉頁二維碼免費贈送歷年試題掃描出版說明二維碼免費一對一答疑……《臨床執業醫師資格考試核心考點2022年》內容試讀第一部分縣礎醫學綜合第一章解剖學第一節骨學考點：骨的分類成人有206塊骨，按部位分為中軸骨（顱骨和軀干骨）和附肢骨（四肢骨）；按發生分為膜化骨和軟骨化骨；按形態分為長骨、短骨、扁骨和不規則骨。長骨呈長管狀，分一體兩端。體（骨干）內有空腔稱髓腔，容納骨髓；體表面有血管出入的孔，稱滋養孔。兩端膨大稱骺，其上有一光滑的關節面，與相鄰關節面構成關節短骨呈立方體狀，多成群分布于連結牢固且較靈活的部位，如腕骨和跗骨扁骨呈板狀，主要構成顱腔、胸腔和盆腔的壁，起保護作用，如顱蓋骨和肋骨形狀不規則，如椎骨。有些不規則骨內有腔稱含氣骨，如上領骨。位于在某些肌腱內的扁圓形小骨稱籽骨，如髕骨和第一不規則骨跖骨頭下的籽骨考點：骨的構造骨質由骨組織構成，分骨密質和骨松質。骨密質配布于骨表面，耐壓性較大；骨松質配布于骨內部，能承受較大的重量骨膜新鮮骨的表面都覆蓋有骨膜（骨外膜），骨膜由纖維結締組織構成，含有豐富的神經和血管，對骨的營養、再生和感覺有重要作用。骨膜分內、外兩層。如骨膜剝離太多或損傷過大，則骨折愈合困難充填于骨髓腔和骨松質間隙內。胎兒和幼兒的骨髓有造血功能，5歲以后無造血功能。在慢性失血或重度貧血時，黃骨髓可骨髓轉化為紅骨髓恢復部分造血功能。成人的紅骨髓僅存在于骨松質內，臨床常選胸骨、髂后上嵴等處進行骨髓穿刺，檢查骨髓象，診斷血液病長骨的動脈有磁養動脈、干骺端動脈、骺動脈和骨膜動脈。滋養動脈是長骨的主要動脈，干骺端動脈和骺動脈均發自鄰近動脈，從骺軟骨附近穿人骨質。上述各動脈均有同名靜脈伴行。短骨、扁骨和不規則骨的動脈來自骨膜動脈或滋養動脈骨的血管、淋巴骨的淋巴管是否存在尚有爭論，骨膜的淋巴管很豐富管和神經骨的神經伴滋養血管進人骨內，內臟感覺纖維較多，分布到血管壁；軀體感覺纖維多分布于骨膜，對張力或撕扯刺激較為敏感，骨膿腫和骨折常引起劇痛考點：椎骨1.椎骨的一般形態椎骨由前方的椎體和后方的椎弓組成。椎體是椎骨負重的主要部分，借椎間盤與鄰近椎骨相接。椎體后面與椎弓共同圍成椎孔，各椎孔貫通構成容納脊髓的椎管。椎弓是弓形骨板，連接椎體的縮窄部分稱椎弓根，其上、下緣各有一切跡，分別稱椎上、下切跡；相鄰椎骨的椎上、下切跡共同圍成椎間2臨床執業醫師資格考試核心考點孔，有脊神經和血管通過。兩側椎弓根向后內擴展變寬稱椎弓板，在中線會合。椎弓發出7個突起2.各部椎骨的主要特征(1)椎體較小，關節突不明顯，上、下關節突的關節而幾呈水平位(2)第3-7頸椎體上而側緣向上的突起稱椎體鉤，與上位椎體下面側緣形成的唇緣構成鉤椎關節(uchka關節)。頸椎病的病因之一即鉤椎關節過度增生肥大，使椎間孔狹窄，壓迫脊神經而產生癥狀。椎孔較大，呈三角形。橫突有孔稱橫頸椎突孔，有椎動脈和椎靜脈通過。第6頸椎橫突前結節稱頸動脈結節，頸總動脈行經其前方，頭部出血時可用手指將頸總動脈壓于此結節，進行暫時性止血。第2~6領椎的棘突較短。末端分叉(3)第1頸椎（寰椎）呈環狀，無椎體、棘突和關節突，由前弓、后弓及側塊組成(4)第2頸椎（樞椎）椎體向上伸出齒突與寰椎齒突凹相關節，第7頸椎（降椎）常作為計數椎骨序數的標志胸椎椎體后外側上、下緣有與肋頭相關節的關節面，分別稱上、下肋凹。橫突前面有橫突肋凹與肋結節相關節。關節突的關節而幾乎呈冠狀位腰椎椎體大。椎孔大呈卵圓形或三角形。關節面呈矢狀位。棘突寬而短，呈板狀，水平伸向后方，棘突間隙較寬，臨床上可于此做腰椎穿刺術概骨由5塊骶椎融合而成，呈底向上、尖向下的三角形。前面（盆面）上緣中份向前隆凸稱鉀：中部有4條橫線，其兩端有4對骶前孔。背面粗糙隆凸，正中線上有骶正中嵴，其外側有4對骶后孔。骶前、后孔與骶管相通，有骶神經前、后骶骨和尾骨支通過。骶管上通椎管，下端的裂孔稱骶管裂孔，其兩側有向下突出的骶角，是骶管麻醉的標志。骶骨外側有耳狀面與髂骨的耳狀面構成骶路關節尾骨由3~4塊退化的尾椎融合而成。上接骶骨，下端游離稱尾骨尖考點：胸骨胸骨分為柄、體和劍突，位于胸前壁正中。胸骨柄上緣中份為頸靜脈切跡，兩側有鎖切跡與鎖骨相關節；柄側緣接第1肋軟骨。柄與體連接處微向前突稱胸骨角，可在體表捫及，兩側與第2肋軟骨相關節，是計數肋的重要標志；胸骨角向后平對第4胸椎體下緣。胸骨體兩側接第2~7肋軟骨。劍突形狀變化較大，下端游離?？键c：顱骨顱由8塊腦顱骨、15塊面顱骨和6塊聽小骨組成1.腦顱骨額骨分為額鱗、眶部和鼻部。額鱗內含空腔稱額竇；眶部構成眶上壁；鼻部位于兩側眶部之間篩骨位于兩眶之間，構成鼻腔頂壁和外側壁，分為篩板、垂直板和篩骨迷路。篩板構成鼻腔的頂，垂直板構成骨性鼻中隔上部篩骨迷路構成眶內側壁位于顱底中央，分為體、大翼、小翼和翼突。蝶骨體內含蝶竇，上面呈馬鞍狀稱禁鞍，其中央凹陷稱垂體窩。蝶骨大翼有蝶骨大腦面、眶面和顳面，根部通過重要的神經和血管。蝶骨小翼與體交界處有視神經管：小翼與大翼間的裂隙稱眶上裂。蝶骨翼突根部有矢狀方向貫通的細管稱翼管，向前通翼腭窩顆骨參與構成顱底和順腔側壁，分為鱗部、鼓部和巖部枕骨分為基底部、鱗部和側部。側部下方有橢圓形關節面稱枕髁2.面顱骨15塊面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口腔。下頜骨分為下頜體和下頜支。下頜體有上、下兩緣和內、外兩面。下領支末端兩個突起之間的凹陷稱下領切跡：髁突上端的膨大稱下領頭，與下領窩相關節，頭下方變細稱下頜頸。下頜支內面中央有下領孔。下頜支后緣與下頜底相交處稱下頜角位于而部中央，分為一體和四突。上領體內含上領竇，有前面、后面（題下面）、上面（眶面）和內側面（鼻面）。前面上頜骨有眶下孔和尖牙窩；后面中部有牙槽孔；上面構成眶下壁，有矢狀位的眶下溝，向前連眶下管；內側面構成鼻腔外側壁，有上領竇裂孔通上頜竇。額突向上接額骨、鼻骨和淚骨；顏突伸向外側接擷骨；牙槽突向下伸出，容納上領牙根；聘突向內水平伸出，與對側腭突結合組成骨腭第一部分基礎醫學綜合3續表舌骨和聘骨位于下領骨下方，分為體、大角和小角。舌骨借韌帶與質骨和頸部相連。腭骨位于上頜骨腭突與蝶骨翼突之間，分為水平板和垂直板考點：顱的整體觀1,顱底內面觀顱底內面有顱前窩、顱中窩和顱后窩，窩中有孔裂與顱底外面相通。顱前窩由額骨眶部、篩骨篩板和蝶骨小翼組成。正中線上有額嵴、盲孔、雞冠等結構：篩板上有篩孔通鼻腔顱中窩由蝶骨體、蝶骨大翼和順骨巖部組成顱后窩由枕骨和題骨巖部后面組成2.顱底外面觀顱底外面高低不平，有許多神經、血管通過的孔裂。上頜牙槽突合成牙槽弓；上頜骨腭突與腭骨水平板合成骨腭，其正中有腭中縫，前端有切牙孔通切牙管；骨腭后緣兩側有腭大孔。骨腭上方被犁骨分成左、右鼻后孔，其兩側有翼突內側板。翼突外側板根部后外方有卵圓孔和棘孔。枕骨大孔前方是枕骨基底部，后方有髁管開口，兩側有枕髁，其前外側有舌下神經管外口。3.腦顱骨顱側面觀顴弓將顱側面分為顆窩和顳下窩。顳窩前下部較薄，額骨、頂骨、顳骨和蝶骨會合處形成翼點，其內面有腦膜中動脈前支通過。顳下窩容納咀嚼肌和血管神經，向上通顳窩，借卵圓孔和棘孔通顱中窩，向前借眶下裂通眶，向內借翼上頜裂通翼腭窩。翼腭窩深藏于顥下窩內側，有神經、血管經過。翼腭窩向外通顆下窩，向前借眶下裂通眶，向內借蝶腭孔通鼻腔，向后借圓孔通顱中窩，借翼管通顱底外面，向下移行于腭大管，經腭大孔通口腔。4.腦顱骨容納眼球及其附屬結構，底向前外，尖向后內，眶有一尖、一底和四壁。尖有視神經管通顱中窩；底呈四邊形：上壁是額骨眶部和蝶骨小翼；下壁是上頜骨；內側壁是上領骨額突、淚骨、篩骨眶板和蝶骨體；外側壁是瓢骨和蝶骨位于兩眶和上頜骨之間，被犁骨和篩骨垂直板構成的骨性鼻中隔分為左、右鼻腔，分頂、底、內側壁和外側壁。上頜竇開骨性鼻腔口于中鼻道，竇口高于竇底，直立位時不易引流骨性口腔由上顏骨，下領骨和腭骨圍成。頂是骨腭，前壁和外側壁是上顏骨、下領骨和牙，底缺空，由軟組織封閉。向后通咽考點：顱囟新生兒顱頂滑尚未完全發育，骨縫間充滿纖維組織膜，顱頂骨之間連接處的間隙稱顱囟。前囟（額囟）位于矢狀縫與冠狀縫連接處；后囟（枕囟）位于矢狀縫與人字縫連接處；蝶囟位于頂骨前下角；乳突囟位于頂骨后下角。前囟在生后1~2歲時閉合，其余各囟都在生后不久閉合?？键c：上肢骨1.上肢帶骨內側端（胸骨端）有關節面與胸骨柄相關節：外側端（肩峰端）有關節面與肩胛骨肩蜂相關節。全長可在體表捫到：鎖骨鎖骨骨折多在中、外1/3交界處(1)分二面、三緣和三個角。腹側面（肋面）有肩胛下窩；背側面有肩胛岡：肩胛岡上、下方的淺窩分別是岡上窩和岡下窩。上緣外側有肩胛切跡，更外側的指狀突起是喙突；內側緣是脊柱緣：外側緣是腋緣肩胛骨(2)上緣與內側緣會合處是上角，平對第2肋：內側緣與外側緣會合處是下角，平對第7肋或第7肋間隙：上緣與外側緣會合處是外側角，向外側的淺窩是關節玉，與肱骨頭相關節。關節孟上、下方的粗糙隆起分別是孟上結節和孟下結節。肩胛岡、肩峰、肩胛骨下角、內側緣及喙突都可在體表捫到臨床執業醫師資格考試核心考點2.自由上肢骨(1)分一體兩端。上端有肱骨頭，與肩胛骨的關節盂相關節：頭周圍的環狀淺溝是解剖頸。肱骨頭外側大結節和小結節向下延伸形成大結節嵴和小結節嵴。上端與體交界處易發生骨折肱骨(2)肱骨體中部外側有三角肌粗??；后面中部有自內上斜向外下的橈神經溝，有橈神經和肱深動脈經過，肱骨中部骨折可能傷及橈神經：內側緣近中點有開口向上的滋養孔(3)下端外側部前面有肱骨小頭，與橈骨相關節；肱骨小頭前面上方有橈窩。內側部有肱骨滑車，與尺骨形成關節；肱骨內、外上髁稍上方容易發生肱骨裸上骨折。肱骨大結節和內、外上髁都可在體表捫到分一體兩端。上端橈骨頭上面的關節凹與肱骨小頭相關節；頭周圍的環狀關節面與尺骨相關節：頭下方橈骨頸內下方有橈橈骨骨粗降。橈骨體內側緣是骨間緣。下端外側有橈骨莖突。橈骨莖突和橈骨頭在體表可門到分一體兩端。上端前面有滑車切跡，與肱骨滑車相關節：切跡與橈骨頭相關節。冠突下方有尺骨粗??；尺骨外側緣是骨間尺骨緣，與橈骨相對。下端尺骨頭環狀關節面與橈骨的尺切跡相關節；頭后內側有尺骨莖突。鷹嘴、后緣、尺骨頭和莖突都可在體表捫到分腕骨、掌骨和指骨。腕骨8塊排成兩列，組成腕骨溝：腕骨相鄰的關節面形成腕骨間關節。掌骨5塊，近端是底，接腕手骨骨；遠端是頭，接指骨；中間是體。第1掌骨底有鞍狀關節面，與大多角骨的鞍狀關節面相關節。指骨14塊，分為近節指骨、中節指骨和遠節指骨考點：下肢骨1.下肢帶骨髖骨由髂骨、恥骨和坐骨組成。分為醛骨體和髂骨翼。髂骨體構成髖白的上2/5。醛骨翼上緣形成醛嵴，是重要的體表標志。蓓前、后上棘的下方分別有蓓落骨前下棘和隋后下棘：隋后下棘下方有坐骨大切跡。髂骨翼內面是髂窩，下界是弓狀線：髂骨翼外面是臀面，有臀肌附著。醛骨翼后下方有耳狀面與骶骨相關節：耳狀面后上方有蒂粗隆，借韌帶與骶骨相連分坐骨體和坐骨支。坐骨體組成髖白的后下2/5。坐骨支末端與恥骨下支結合。坐骨體與坐骨支移行處有坐骨結節，可在體坐骨表捫到恥骨分體、上支和下支。恥骨體組成髖白前下1/5。恥骨結節、恥骨嵴和恥骨聯合都是重要的體表標志2.自由下肢骨分一體兩端。上端有股骨頭與髖白相關節，頭中央有股骨頭凹：頭下窄細部是股骨頸。下端有內側限和外側髁。兩髁前方股骨的關節面形成髕面接髕骨；兩跟后份之間是深間窩；兩髁側面有內上限和外上躁。內上限上方有收肌結節髕骨位于股骨下端前面，在股四頭肌腱內，后面為關節面，與股骨髕面相關節。酸骨可在體表捫到分一體兩端。上端形成內側髁和外側髁，兩髁上面有關節面與股骨躁相關節：下端內下方有內騍，下面和內踝外側面有關脛骨節面與距骨滑車相關節：外側面有腓切跡與腓骨相接腓骨分一體兩端。上端是腓骨頭，下端是外踝，內側有外騍關節面與距骨相關節分跗骨、跖骨和趾骨。跗骨7塊，分前列、中列和后列；跖骨5塊，近端為底，與跗骨相接，接近節趾骨；趾骨14塊，分足骨為近節趾骨、中節趾骨和遠節趾骨第二節關節學考點：關節的基本構造是組成關節各骨的接觸面，一般為一凸一凹，凸面是關節頭，凹面是關節窩。關節面終生覆蓋關節軟骨，厚薄因關節和年關節面齡而異，通常為2-7mm。關節軟骨使關節面變為光滑，減少關節面的摩擦，緩沖震蕩和沖擊附著于關節周圍并與骨膜連續；包圍關節，封閉關節腔，分內層（滑膜）和外層（纖維膜）?；け砻婺墚a生滑液，為關節關節囊提供了液態環境，能增加潤滑，是關節軟骨、半月板等代謝的媒介。纖維膜是厚而堅韌的致密結締組織膜，富含血管和神經。纖維膜的厚薄與關節的功能有關，部分纖維膜增厚形成韌帶，穩周關節關節腔是滑膜與關節面圍成的密閉腔隙，腔內含有少量滑液：腔內是負壓，對維持關節的穩固有一定作用第一部分基礎醫學綜合5考點：關節的輔助結構是連結兩骨之間的致密纖維結締組織束，可加強關節的穩固或限制過度運動。位于關節囊內的韌帶稱囊內韌帶，位于關節韌帶囊外的韌帶稱囊外韌帶關節盤和兩者都是關節腔內不同形態的纖維軟骨。關節盤將關節腔分成兩部，使關節面更加適應，減少外力對關節的沖擊和震蕩：關節唇分隔成的兩個腔可增加關節運動的靈活性和多樣性；關節唇可加深關節窩和增大關節面滑膜襞和滑膜折疊突入關節腔形成滑膜襞；部分襞內含脂肪形成滑膜脂墊?；藕突ぶ瑝|擴大了滑膜的面積，有利于滑液的分滑膜囊泌和吸收?；睦w維膜的薄弱或缺如處突出，充填于肌腱與骨面之間形成滑膜囊，可減少肌與骨面之間的摩擦考點：脊柱椎骨之間借韌帶、軟骨和關節相連。1.椎體間的連結椎間盤是連結兩個椎體的纖維軟骨盤，由髓核和纖維環構成。髓核是中央部柔軟富有彈性的膠狀物質；纖維環保護并限制髓核向周圍膨出。椎間盤有彈性墊作用，可緩沖外力對脊柱的震動，增加脊柱的運動幅度前縱韌帶和前縱韌帶是椎體前面的韌帶，牢固地附著于椎體和椎間盤，防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出：后縱韌帶是椎管內相后縱切帶體后面的韌帶，限制脊柱過度前屈2.椎弓間的連結黃韌帶和棘間韌帶黃韌帶位于椎管內，是連結相鄰兩椎弓板間的韌帶，協助圍成椎管，限制脊柱過度前屈。棘間韌帶是連結相鄰棘突間的韌帶，限制脊柱過度前屈棘上韌帶和項韌帶棘上韌帶是連結胸、腰、骶椎棘突尖的韌帶，限制脊柱前屈；項韌帶是頸椎棘上韌帶和棘突間韌帶向后的延續橫突間韌帶是相鄰椎骨橫突間的纖維索關節突關節是相鄰椎骨上、下關節突關節面構成的平面關節，可做輕微滑動寰枕關節和度樞關節襄枕關節是枕骨枕躁與度椎側塊構成的聯合關節，使頭俯仰和側屈：寰樞關節包括實樞外側關節和實樞正中關節3.脊柱的整體觀和運動脊柱支持軀干和保護脊髓。脊柱前面觀椎體自上向下隨負載增加而逐漸加寬，第2骶椎最寬；骶骨耳狀面以下隨重力經髂骨傳到下肢骨，椎體逐漸變小棘突連貫形成縱嵴。頸椎棘突分又，近水平位：胸椎棘突細長，疊瓦狀：腰椎棘突板狀，水平伸向后方，棘突間隙較大，脊柱后面觀利于腰椎穿刺脊柱側面觀成人脊柱有頸曲、胸曲、腰曲和骶曲，脊柱的生理彎曲增大了脊柱的彈性，可維持人體重心穩定和減輕震蕩，擴大胸腔和盆腔的容積脊柱可屈、伸、側屈、旋轉和環轉。頸椎關節突關節面呈水平位，關節囊松弛，椎間盤較厚，屈伸和旋轉幅度較大。胸脊柱的運動椎與肋骨相連，椎間盤較薄，關節突的關節面呈冠狀位，棘突呈疊瓦狀，活動范圍較小。腰椎椎間盤最厚，屈伸靈活，關節突的關節面呈矢狀位，旋轉受限考點：胸廓胸廓由12塊胸椎、12對肋和1塊胸骨以及它們之間的連結共同構成。包括肋頭關節和肋橫突關節，這兩個關節在功能上是聯合關節，使肋上升或下降，增加或縮小胸廓前后徑和橫徑，改變胸肋椎關節腔容積，有助于呼吸是第2~7肋軟骨與胸骨肋切跡構成的微動關節。第1肋與胸骨柄之間是軟骨結合，第8-10肋軟骨依次與上位肋軟骨連結形胸肋關節成肋弓，第11和第12助游離于腹壁肌中6臨床執業醫師資格考試核心考點續表整體觀及胸廓有上、下兩口和前、后、外側壁。胸腔容積變化形成肺呼吸。佝僂病兒童胸廓前后徑增大，形成雞胸。慢性支氣管炎其運動和肺氣腫患者胸廓各徑均增大，形成桶狀胸考點：骨盆1.骨盆構成由髖骨、骶骨和尾骨及其骨連結構成。直立時兩側髂前上棘與兩恥骨結節位于同一冠狀面內，尾骨尖與恥骨聯合上緣位于同一水平面上。骨盆有傳導重力、支持和保護盆腔臟器的作用。骨盆由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結節至恥骨聯合上緣構成的環形界線分為大骨盆（假骨盆）和小骨盆（真骨盆）大骨盆由髂骨翼和骶骨構成，幾乎沒有前壁(1)分骨盆上口、骨盆下口和骨盆腔小骨盆(2)骨盆上口由界線圍成：骨盆下口由尾骨尖、骶結節韌帶、坐骨結節、坐骨支、恥骨支和恥骨聯合下緣圍成。坐骨支與恥骨下支構成恥骨弓，其夾角是恥骨下角。骨盆上、下口之間的腔是小骨盆腔（盆腔），是胎兒娩出的產道2.骨盆性別差異全身骨骼中骨盆的性別差異最為顯著。骨盆的主要功能是運動，但女性骨盆更要適合分娩需要。女性骨盆外形短而寬；骨盆上口近似圓形，較寬大；骨盆下口和恥骨下角較大，女性恥骨下角可達90°~100°，男性為70°~75°?？键c：膝關節膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成，是人體最大、最復雜的關節。關節囊薄而松弛，周圍有韌帶加固。1.膝關節的韌帶喉韌帶由髕骨下端至脛骨粗隆，是股四頭肌腱中央部纖維的延續。腓側副韌帶起自股骨外上髁，止于腓骨頭：與外側半月板不直接相連。脛側副韌帶起自股骨內上深，止于脛骨內側髁；與關節囊和內側半月板緊密結合。脛側副韌帶和腓側副韌囊外切帶帶在伸膝時緊張，屈膝時松弛，半屈膝時最松弛：半屈膝時膝關節可少許旋內和旋外。圍斜韌帶起自脛骨內側髁，止于股骨外上髁(1)膝交叉韌帶被滑膜包裹。前交叉韌帶起自躁間隆起前方，斜向后上外，止于股骨外側髁內側：伸膝時緊張，防止脛骨囊內韌帶前移。后交叉韌帶起自躁間隆起后方，斜向前上內，止于股骨內側限外側；屈膝時緊張，防止脛骨后移(2)膝關節囊滑膜在髕骨上方，突人股四頭肌腱與股骨體之間形成髕上囊；在髕骨下方滑膜突人關節腔形成翼狀襞。髕下深囊位于能韌帶與脛骨上端之間，與關節腔不通2.膝關節的關節盤關節盤是墊在股骨內、外側髁與脛骨內、外側髁關節面之間的纖維軟骨板，分內側半月板和外側半月板。膝關節可屈、伸和旋轉。膝關節位置表淺，在前、內、外側方向沒有重要神經、血管，最適合使用關節鏡?？键c：其他重要關節順下頜關節（下領關節）由下領頭與下領窩和關節結節構成。關節囊內有關節盤將關節腔分為上、下兩部分：關節囊前部題下頜關節較薄弱，下額關節易向前脫位肩關節由肱骨頭與肩胛骨關節盂構成。肩關節是全身最靈活的關節，外展超過180°時，常伴隨胸鎖與肩鎖關節運動及肩胛骨旋轉包括肱尺關節、肱橈關節和橈尺近側關節。3個關節包在一個關節囊內，關節囊前、后壁薄而松弛，兩側壁厚而緊張，后肘關節壁最薄弱，常見橈、尺骨后脫位橈腕關節由手舟骨、月骨和三角骨近側關節面作為關節頭，橈骨腕關節面和尺骨頭下方的關節盤作為關節窩構成，可做屈、伸、展、收及環轉運動···試讀結束···...

2023-05-05

1.冰雪節于每年1月5日正式開始。2.似乎是12月30日，這不是很準確。僅供參考，是不是每年都有不同的時間？2013年哈爾濱國際冰雪節于2013年1月5日全面開幕。2013年哈爾濱國際冰雪節于2013年1月5日正式開幕，一直持續到2月底。...

2023-04-26